32周后前置胎盤通常難以自然長上去。前置胎盤是指胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口，隨著孕周增加，子宮下段逐漸拉伸，胎盤位置可能相對上移，但32周后子宮空間有限，胎盤位置基本固定。

孕28周前診斷為前置胎盤的孕婦中，約90%在妊娠晚期胎盤位置可上移至正常范圍。這種變化主要與子宮下段形成及胎盤遷移現(xiàn)象有關(guān)。但32周后子宮下段拉伸速度減緩，胎盤附著面血管網(wǎng)絡(luò)已穩(wěn)定，位置調(diào)整概率顯著降低。臨床觀察顯示，32周后仍存在前置胎盤的孕婦，僅不足10%可能在分娩前出現(xiàn)胎盤邊緣距宮頸內(nèi)口超過20毫米的情況。

極少數(shù)孕婦在32-34周可能出現(xiàn)胎盤邊緣部分上移，這種情況多發(fā)生于胎盤邊緣距宮頸內(nèi)口較近的低置胎盤孕婦。完全性前置胎盤胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口幾乎不會在孕晚期發(fā)生位置改變。若合并子宮畸形、宮腔粘連或多次剖宮產(chǎn)史，胎盤植入風(fēng)險增加，更難以出現(xiàn)位置變化。

前置胎盤孕婦應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和性生活，保持大便通暢以防腹壓驟增。建議左側(cè)臥位改善胎盤血流，每日記錄胎動變化。如出現(xiàn)無痛性陰道流血需立即平臥并就醫(yī)。定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測胎盤位置及胎兒狀況，分娩方式需由產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)胎盤與宮頸內(nèi)口的距離綜合評估，完全性前置胎盤通常需擇期剖宮產(chǎn)。