感冒后耳朵疼可能與咽鼓管功能障礙、急性中耳炎、外耳道炎、鼓膜損傷或神經反射性疼痛有關,可通過抗感染治療、局部用藥、鼻腔減壓等方式緩解。
1、咽鼓管功能障礙
感冒時鼻咽部黏膜充血腫脹可能阻塞咽鼓管開口,導致中耳腔負壓引發(fā)耳悶脹痛??赏ㄟ^咀嚼口香糖促進咽鼓管開放,使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑緩解鼻塞,必要時行咽鼓管吹張術。
2、急性中耳炎
病原體經咽鼓管逆行感染中耳腔,表現為耳深部跳痛伴聽力下降。檢查可見鼓膜充血膨隆,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、氧氟沙星滴耳液,鼓室積液需行鼓膜穿刺。
3、外耳道炎
擤鼻涕不當導致病原體侵入外耳道,出現耳廓牽拉痛伴黃色分泌物。需保持耳道干燥,使用硼酸冰片滴耳液,嚴重者口服頭孢克洛分散片。
4、鼓膜損傷
劇烈咳嗽或擤鼻可能造成鼓膜微小裂傷,產生尖銳刺痛感。多數可自愈,避免耳道進水,必要時使用環(huán)丙沙星滴耳液預防感染。
5、神經反射性疼痛
三叉神經分支受炎癥刺激引發(fā)放射性耳痛,常見于鼻竇炎患者。治療原發(fā)病為主,可短期服用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
感冒期間應避免用力擤鼻涕,建議單側交替清潔鼻腔。保持每日飲水量1500-2000毫升,用生理鹽水鼻腔沖洗有助于減輕咽鼓管壓力。若耳痛持續(xù)超過3天或出現發(fā)熱、耳流膿等癥狀,需及時至耳鼻喉科就診?;謴推诒苊庥斡?、乘飛機等可能引起氣壓變化的活?動,睡眠時可墊高床頭減少鼻咽部充血。