早期肝硬化主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、腹脹、肝區(qū)隱痛、皮膚黃染等癥狀。肝硬化可能與病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素有關(guān),通常伴隨肝掌、蜘蛛痣、脾腫大等體征。
1、乏力
早期肝硬化患者常感到全身無(wú)力,活動(dòng)后疲勞感加重。這種乏力與肝臟代謝功能下降、能量供應(yīng)不足有關(guān)?;颊咝璞苊膺^度勞累,保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。
2、食欲減退
患者出現(xiàn)明顯的食欲下降,尤其厭惡油膩食物。這與膽汁分泌減少、胃腸功能紊亂相關(guān)。建議采用少食多餐方式,選擇易消化食物如粥類、蒸魚等,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多酶片輔助消化。
3、腹脹
腹部脹滿感在進(jìn)食后尤為明顯,可能伴隨輕度腹水。日常應(yīng)限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在3克以內(nèi),避免食用腌制食品。腹脹嚴(yán)重時(shí)可短期使用螺內(nèi)酯片利尿。
4、肝區(qū)隱痛
右上腹持續(xù)隱痛與肝包膜牽張、肝臟炎癥有關(guān)。疼痛較輕時(shí)可熱敷緩解,若持續(xù)加重需警惕自發(fā)性腹膜炎等并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)檢查血常規(guī)和腹部B超。
5、皮膚黃染
鞏膜和皮膚輕度黃染提示膽紅素代謝障礙。需監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),避免使用損傷肝臟的藥物如對(duì)乙酰氨基酚片??蛇m量補(bǔ)充水飛薊素膠囊等護(hù)肝藥物。
早期肝硬化患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,每日蛋白質(zhì)攝入量按每公斤體重1-1.2克計(jì)算,優(yōu)先選擇魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。適量進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查肝功能、肝臟彈性檢測(cè)和甲胎蛋白,每3-6個(gè)月進(jìn)行腹部超聲檢查。出現(xiàn)嘔血、黑便或意識(shí)障礙等表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒波動(dòng),必要時(shí)可進(jìn)行心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒。