左眼皮里面長了一個膿包可能是瞼腺炎或瞼板腺囊腫引起的。瞼腺炎是眼瞼腺體的急性化膿性炎癥,瞼板腺囊腫則是瞼板腺慢性肉芽腫性炎癥。建議及時就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、瞼腺炎
瞼腺炎俗稱麥粒腫,多由金黃色葡萄球菌感染引起。早期表現(xiàn)為眼瞼局部紅腫熱痛,逐漸形成黃色膿點??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏等抗生素藥物控制感染。若膿液積聚較多,可能需切開排膿。
2、瞼板腺囊腫
瞼板腺囊腫又稱霰粒腫,因瞼板腺出口阻塞導(dǎo)致脂質(zhì)堆積形成。初期無明顯癥狀,后期可能形成無痛性硬結(jié)。較小囊腫可通過熱敷促進(jìn)吸收,較大囊腫需手術(shù)刮除。合并感染時可出現(xiàn)紅腫,需配合使用加替沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等抗菌藥物。
3、接觸性瞼皮炎
接觸化妝品、粉塵等過敏原可能導(dǎo)致眼瞼皮膚炎癥反應(yīng),繼發(fā)感染時可形成膿包。表現(xiàn)為眼瞼水腫伴瘙癢,嚴(yán)重時出現(xiàn)滲出。需停用致敏物質(zhì),使用依美斯汀滴眼液抗過敏,合并感染時加用夫西地酸滴眼液。
4、眼瞼蜂窩織炎
眼瞼深層組織感染可能發(fā)展為蜂窩織炎,表現(xiàn)為彌漫性紅腫伴發(fā)熱。需靜脈注射頭孢呋辛鈉等廣譜抗生素,局部配合氧氟沙星凝膠。若形成膿腫需及時切開引流,避免引起眶隔前蜂窩織炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
5、皮脂腺囊腫感染
眼瞼皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成的囊腫繼發(fā)感染時,會出現(xiàn)疼痛性紅色結(jié)節(jié)。未感染時可觀察,感染期需口服阿莫西林克拉維酸鉀片,外用莫匹羅星軟膏。反復(fù)發(fā)作或較大的囊腫建議手術(shù)完整切除囊壁。
日常應(yīng)注意保持眼部清潔,避免用手揉眼。化妝時注意避開瞼緣,卸妝要徹底。出現(xiàn)眼瞼紅腫時暫停佩戴隱形眼鏡,可用無菌生理鹽水清潔眼瞼。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若膿包持續(xù)增大、疼痛加劇或伴有視力模糊,應(yīng)立即就診眼科。治療期間遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不要自行挑破膿包,防止感染擴(kuò)散。