哺乳期腰疼可能由激素水平變化、哺乳姿勢不當、核心肌群力量不足、腰椎間盤突出癥、骶髂關(guān)節(jié)炎等原因引起，哺乳期腰疼可通過調(diào)整姿勢、加強鍛煉、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、激素水平變化
懷孕期間體內(nèi)會分泌松弛素，這種激素會使韌帶和關(guān)節(jié)變得松弛，為分娩做準備。分娩后激素水平逐漸恢復，但韌帶和關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性需要時間修復，在此期間腰部支撐力減弱，容易引發(fā)疼痛。這種情況通常無須特殊治療，注意休息避免勞累，適當進行溫和的伸展運動有助于恢復。
二、哺乳姿勢不當
長時間保持固定姿勢哺乳會導致腰部肌肉持續(xù)緊張，特別是彎腰駝背的姿勢會增加腰椎壓力。這種姿勢性腰痛表現(xiàn)為腰部酸脹不適，改變姿勢后可能緩解。改善方法是選擇有靠背的椅子，使用哺乳枕支撐手臂和嬰兒重量，保持腰部直立，避免單側(cè)受力過多。
三、核心肌群力量不足
產(chǎn)后腹部肌肉松弛，核心肌群力量減弱，無法有效支撐脊柱，導致腰部代償性受力?；颊邥械窖可顚蛹∪馄谒嵬矗L時間站立或行走后加重。建議進行平板支撐、橋式運動等針對性訓練，逐步增強腹橫肌和豎脊肌力量。
四、腰椎間盤突出癥
哺乳期腰部負荷增加可能誘發(fā)或加重椎間盤突出，這與孕期體重增加和產(chǎn)后勞累有關(guān)。典型癥狀包括腰痛放射至臀部或下肢，可能伴有麻木感。醫(yī)生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或?qū)σ阴０被悠人幬锞徑獍Y狀，配合物理治療改善功能。
五、骶髂關(guān)節(jié)炎
產(chǎn)后骶髂關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降可能引發(fā)炎癥，這與分娩過程中骨盆擴張有關(guān)。主要表現(xiàn)為下腰部鈍痛，單側(cè)或雙側(cè)臀部深處疼痛，轉(zhuǎn)身、上下樓梯時加劇。治療可選用塞來昔布膠囊、美洛昔康片或依托考昔片等抗炎藥物，嚴重時需進行關(guān)節(jié)注射治療。
哺乳期媽媽應(yīng)注意保持正確的哺乳姿勢，選擇高度合適的座椅并使用靠墊支撐腰部。日常可進行溫和的核心肌群訓練，如腹式呼吸和骨盆前傾后傾練習。避免提重物和突然轉(zhuǎn)身動作，休息時采用側(cè)臥位并在雙腿間夾枕減輕骨盆壓力。如疼痛持續(xù)不緩解或伴有下肢麻木無力等癥狀，應(yīng)及時前往骨科或康復科就診，完善相關(guān)檢查明確診斷。哺乳期用藥需嚴格遵醫(yī)囑，不可自行服用止痛藥物，以免通過乳汁影響嬰兒健康。