兒童早期紫癜的癥狀主要有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)癥狀、胃腸道癥狀。紫癜是皮下出血的臨床表現(xiàn)，兒童早期紫癜多與過(guò)敏性紫癜有關(guān)。

1、皮膚紫癜

皮膚紫癜是兒童早期紫癜最典型和最早出現(xiàn)的癥狀。表現(xiàn)為雙下肢、臀部及腳踝部位出現(xiàn)針尖至黃豆大小的紅色瘀點(diǎn)或瘀斑，按壓時(shí)顏色不消退。皮疹可能略高于皮面，初期可能伴有輕微瘙癢感。皮疹通常成批出現(xiàn)，呈對(duì)稱(chēng)性分布，在數(shù)天內(nèi)顏色可能逐漸由鮮紅變?yōu)榘底仙?、黃褐色，最終消退。家長(zhǎng)需注意觀察皮疹的形態(tài)、分布和變化過(guò)程。

2、關(guān)節(jié)癥狀

部分兒童在皮膚紫癜出現(xiàn)前后，可能伴有關(guān)節(jié)癥狀。常累及膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。關(guān)節(jié)癥狀通常呈游走性，可能從一個(gè)關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移到另一個(gè)關(guān)節(jié)。這種關(guān)節(jié)腫痛主要是由于關(guān)節(jié)腔內(nèi)或周?chē)浗M織發(fā)生炎癥和滲出所致，一般不會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)永久性畸形。癥狀多在數(shù)日內(nèi)自行緩解，但可能隨新的皮疹出現(xiàn)而反復(fù)。

3、胃腸道癥狀

約半數(shù)患兒在疾病早期可能出現(xiàn)胃腸道癥狀。這是由于消化道黏膜下的小血管發(fā)生炎癥和出血引起。常見(jiàn)表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛，疼痛部位多在肚臍周?chē)蛳赂共?，疼痛程度不等?？赡馨橛袗盒?、嘔吐、食欲不振等癥狀。部分兒童可能出現(xiàn)大便帶血或呈現(xiàn)柏油樣黑便。腹痛癥狀有時(shí)可能先于皮膚紫癜出現(xiàn)，容易導(dǎo)致誤診。

家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)不明原因的皮膚瘀點(diǎn)瘀斑，特別是伴有腹痛或關(guān)節(jié)腫痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)。就診期間，患兒應(yīng)注意充分休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以減少出血風(fēng)險(xiǎn)。飲食上宜選擇清淡、易消化的食物，如米粥、爛面條等，避免食用可能致敏的食物，如海鮮、雞蛋、牛奶等，直至過(guò)敏原明確。保持皮膚清潔，避免搔抓皮疹，穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物以減少摩擦。在醫(yī)生明確診斷前，家長(zhǎng)不要自行給患兒使用藥物，尤其是可能影響凝血功能的藥物。治療期間需密切觀察患兒癥狀變化，定期復(fù)查，配合醫(yī)生完成相關(guān)檢查以評(píng)估病情。