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藥流后老是排出大血塊正常嗎

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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藥流后偶爾排出少量血塊屬于正?,F(xiàn)象,但老是排出大血塊則不正常,可能提示存在異常情況。

藥物流產(chǎn)后,子宮內(nèi)膜組織、蛻膜以及血液混合形成血塊排出是常見過程。在流產(chǎn)后的前幾天,出血量可能類似或略多于月經(jīng)量,并可能伴有小于雞蛋大小的血塊,這通常是子宮收縮排出妊娠物的表現(xiàn)。隨著子宮逐漸復(fù)舊,出血量會在一周左右明顯減少,血塊也會隨之變小、變少。這個過程是身體自然清除宮腔內(nèi)殘留物的方式,只要出血總量沒有超過平時月經(jīng)量的兩倍,且沒有伴隨劇烈腹痛、發(fā)熱等其他嚴(yán)重癥狀,通常無需過度擔(dān)憂。

如果出血持續(xù)時間超過兩周,或者頻繁排出超過雞蛋大小的、較大的暗紅色血塊,甚至伴有大量鮮紅色血液涌出,浸濕衛(wèi)生巾,則屬于異常情況。這往往意味著宮腔內(nèi)妊娠組織物排出不全,即存在妊娠物殘留。殘留的組織會影響子宮正常收縮,導(dǎo)致血竇開放,從而引起持續(xù)性或陣發(fā)性的較多出血和血塊排出。這種情況還可能繼發(fā)宮腔感染,導(dǎo)致腹痛、分泌物異味、發(fā)熱等癥狀。少數(shù)情況下,也可能與凝血功能異常等因素有關(guān)。出現(xiàn)這些情況時,不能視為正常,需要及時就醫(yī)處理。

藥物流產(chǎn)后,患者應(yīng)注意觀察出血量和血塊情況,充分休息,避免勞累和劇烈運動。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵豐富的食物,如瘦肉、動物肝臟、菠菜等,以幫助身體恢復(fù)和補充鐵質(zhì)。保持會陰部清潔,勤換衛(wèi)生巾,在血未凈前禁止盆浴和性生活。如果出血量突然增多、腹痛加劇、出現(xiàn)發(fā)熱或分泌物有異味,應(yīng)立即返回醫(yī)院就診,通過超聲檢查明確宮腔內(nèi)情況,醫(yī)生會根據(jù)殘留物的大小和血流情況,決定是采用促進子宮收縮的藥物治療,還是需要進行清宮手術(shù)。切勿自行服用活血化瘀藥物或拖延病情,以免導(dǎo)致貧血或感染等更嚴(yán)重的后果。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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