牙齒出現(xiàn)白點(diǎn)可能由釉質(zhì)發(fā)育不全、早期齲齒、氟斑牙、牙釉質(zhì)脫礦或遺傳因素引起，需結(jié)合口腔檢查明確具體原因。
1、釉質(zhì)發(fā)育不全
牙齒發(fā)育期鈣化不良導(dǎo)致釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常，表現(xiàn)為不規(guī)則白堊色斑塊。常見于兒童乳恒牙交替期，可能與維生素D缺乏或高熱性疾病有關(guān)。需加強(qiáng)口腔清潔，使用含氟牙膏，嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)行樹脂滲透治療。
2、早期齲齒
細(xì)菌產(chǎn)酸導(dǎo)致牙釉質(zhì)表層脫礦形成白堊斑，多發(fā)生在牙頸部和咬合面溝隙。伴隨進(jìn)食敏感癥狀，可通過再礦化治療逆轉(zhuǎn)，推薦使用氟化鈉甘油糊劑或護(hù)牙素進(jìn)行局部涂布。
3、氟斑牙
牙齒發(fā)育期攝入過量氟化物引起釉質(zhì)礦化障礙，表現(xiàn)為對(duì)稱性云霧狀白斑。輕癥無須處理，中重度可采用滲透樹脂修復(fù)，日常建議使用低氟牙膏。
4、牙釉質(zhì)脫礦
長(zhǎng)期酸性環(huán)境導(dǎo)致礦物質(zhì)流失，常見于正畸患者托槽周圍或胃食管反流者。表現(xiàn)為邊界清晰的白點(diǎn)，可使用GC護(hù)牙素或含氟泡沫促進(jìn)再礦化。
5、遺傳因素
釉質(zhì)形成不全癥等遺傳性疾病可導(dǎo)致全口牙齒彌漫性白斑，可能伴隨牙體缺損。需定期涂氟防齲，嚴(yán)重缺損需全冠修復(fù)。
日常應(yīng)注意限制高糖飲食攝入，使用含氟牙膏配合軟毛牙刷進(jìn)行巴氏刷牙法，每半年接受專業(yè)涂氟和口腔檢查。正畸患者需加強(qiáng)托槽周圍清潔，反流性疾病患者應(yīng)治療原發(fā)病。發(fā)現(xiàn)牙齒白斑持續(xù)擴(kuò)大或伴隨冷熱敏感時(shí)，建議及時(shí)就診口腔科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。