產(chǎn)后抑郁癥可通過(guò)心理治療、藥物治療、社會(huì)支持、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。產(chǎn)后抑郁癥通常由激素水平變化、心理壓力、家庭關(guān)系、睡眠不足、既往抑郁史等原因引起。

1、心理治療

認(rèn)知行為療法是心理治療的常用方法，幫助患者識(shí)別和改變負(fù)面思維模式。人際心理治療可改善患者與家人及朋友的關(guān)系，減輕孤獨(dú)感。支持性心理治療通過(guò)傾聽和鼓勵(lì)增強(qiáng)患者的自信心。心理治療通常需要多次重復(fù)進(jìn)行才能見效。建議家屬陪同患者參與治療以提高依從性。

2、藥物治療

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸舍曲林片是常用藥物。5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑如鹽酸文拉法辛緩釋膠囊也可考慮。三環(huán)類抗抑郁藥如鹽酸阿米替林片適用于嚴(yán)重病例。所有藥物都需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，哺乳期患者需評(píng)估藥物對(duì)嬰兒的影響。用藥期間需定期復(fù)診評(píng)估療效和副作用。

3、社會(huì)支持

家庭成員的理解和支持對(duì)康復(fù)至關(guān)重要。參加產(chǎn)后抑郁癥患者互助小組有助于分享經(jīng)驗(yàn)。社區(qū)提供的育兒指導(dǎo)和家政服務(wù)可減輕產(chǎn)婦負(fù)擔(dān)。丈夫參與育兒和家務(wù)能顯著緩解產(chǎn)婦壓力。避免對(duì)產(chǎn)婦提出過(guò)高要求或批評(píng)其育兒方式。

4、生活方式調(diào)整

保證充足睡眠有助于情緒穩(wěn)定，可與家人輪流照顧嬰兒。適度運(yùn)動(dòng)如散步能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌改善情緒。均衡飲食特別是富含歐米伽3脂肪酸的食物有益心理健康。培養(yǎng)興趣愛好如閱讀或手工能轉(zhuǎn)移注意力。建立規(guī)律的作息時(shí)間避免過(guò)度疲勞。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為產(chǎn)后抑郁癥多屬肝郁氣滯，可用逍遙散加減治療。針灸選取百會(huì)、印堂等穴位有安神解郁作用。耳穴壓豆選取神門、心等穴位方便居家操作。中藥浴足通過(guò)足部經(jīng)絡(luò)調(diào)理全身氣血。推拿按摩肩頸部位能緩解肌肉緊張和焦慮情緒。

產(chǎn)后抑郁癥患者應(yīng)保持均衡飲食，適量食用深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，避免過(guò)量攝入咖啡因和酒精。每天進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或瑜伽，保證7-8小時(shí)睡眠時(shí)間，與家人朋友保持良好溝通，記錄情緒變化日記，遵醫(yī)囑規(guī)范治療，多數(shù)患者可在3-6個(gè)月內(nèi)得到明顯改善。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)傷害自己或嬰兒的念頭，應(yīng)立即就醫(yī)。