上環(huán)最合適的時間是月經(jīng)干凈后3-7天,此時子宮內(nèi)膜較薄,操作方便且出血少。產(chǎn)后42天惡露已凈、子宮恢復(fù)良好時也可選擇。
月經(jīng)干凈后3-7天是常規(guī)推薦時間,此時宮頸口微張便于放置,子宮內(nèi)膜處于增殖早期,操作損傷小,避孕效果可立即生效。產(chǎn)后42天需確認(rèn)子宮復(fù)舊完全,無感染征象,哺乳期女性需排除妊娠可能。人工流產(chǎn)后即時放置可減少二次手術(shù)創(chuàng)傷,但需確保宮腔內(nèi)容物已清除干凈。自然流產(chǎn)或引產(chǎn)者需等待一次正常月經(jīng)后操作。緊急避孕時可在無保護性行為5天內(nèi)放置含銅節(jié)育器,但需排除現(xiàn)有妊娠。
上環(huán)前3天避免性生活,術(shù)后2周禁止盆浴和劇烈運動,1個月內(nèi)避免重體力勞動。定期隨訪檢查環(huán)位,出現(xiàn)異常出血、腹痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。日常注意會陰清潔,均衡飲食補充鐵和蛋白質(zhì),適度運動增強盆腔血液循環(huán)。建議每年進(jìn)行一次婦科檢查和超聲監(jiān)測節(jié)育器位置。