月經(jīng)量幾乎沒有可能由多囊卵巢綜合征、卵巢功能衰退、子宮內(nèi)膜損傷、甲狀腺功能異常、精神壓力過大等原因引起，需結(jié)合激素檢查、超聲等明確診斷。
1、多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征可能導(dǎo)致月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)，與胰島素抵抗、雄激素水平升高有關(guān)，常伴隨痤瘡、多毛等癥狀。可通過炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍改善代謝。日常需控制體重，減少高糖飲食。
2、卵巢功能衰退
卵巢早衰或圍絕經(jīng)期女性雌激素水平下降，子宮內(nèi)膜增生不足，表現(xiàn)為月經(jīng)量驟減。需檢查抗苗勒管激素評估卵巢儲備，必要時使用戊酸雌二醇片補充激素。避免熬夜，適量增加豆制品攝入。
3、子宮內(nèi)膜損傷
多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能導(dǎo)致內(nèi)膜基底層受損，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量極少。宮腔鏡檢查可確診，輕癥可用雌二醇凝膠促進內(nèi)膜修復(fù)，嚴重粘連需宮腔鏡分離術(shù)。
4、甲狀腺功能異常
甲減患者代謝率降低會影響月經(jīng)量，伴有怕冷、水腫等癥狀。需檢測促甲狀腺激素，確診后口服左甲狀腺素鈉片替代治療。日常注意碘攝入均衡，避免過量十字花科蔬菜。
5、精神壓力過大
長期焦慮、過度節(jié)食等可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素分泌減少。建議通過正念訓(xùn)練緩解壓力，規(guī)律作息，必要時短期使用黃體酮膠囊調(diào)整周期。
建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵情況，避免過度節(jié)食或劇烈運動，保持每日30分鐘中等強度鍛煉如快走、瑜伽。飲食注意補充鐵、維生素B族，適量增加堅果、深海魚類攝入。若持續(xù)3個月經(jīng)周期異常需復(fù)查激素水平，排除器質(zhì)性病變。