月經(jīng)推遲伴隨肚子痛可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過驗孕檢查、激素調(diào)節(jié)、抗感染治療、手術(shù)干預等方式處理。
1、妊娠
妊娠是育齡期女性月經(jīng)推遲的常見原因，伴隨輕微下腹墜脹感。建議使用早孕試紙檢測或就醫(yī)查血HCG確認。若確診妊娠，需根據(jù)個人意愿選擇后續(xù)處理方案，如繼續(xù)妊娠需補充葉酸片，終止妊娠需遵醫(yī)囑使用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片藥物流產(chǎn)或行人工流產(chǎn)術(shù)。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
長期壓力或作息紊亂可能導致黃體功能不足，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長伴下腹隱痛?？赏ㄟ^性激素六項檢查確診，遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期，地屈孕酮片改善黃體功能，同時配合谷維素片緩解焦慮情緒。
3、盆腔炎
細菌上行感染引發(fā)的盆腔炎會導致月經(jīng)紊亂及下腹持續(xù)性疼痛，可能伴有異常分泌物。需做婦科檢查及分泌物培養(yǎng)，確診后可選用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟分散片抗感染，嚴重者需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。
4、多囊卵巢綜合征
該病以稀發(fā)排卵為特征，常表現(xiàn)為月經(jīng)推遲超過35天，伴隨卵巢區(qū)域脹痛。超聲顯示卵巢多囊樣改變，治療需長期服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織刺激可引起進行性加重的痛經(jīng)和月經(jīng)周期異常。CA125檢測和腹腔鏡檢查可確診，輕癥可用布洛芬緩釋膠囊止痛，中重度需使用醋酸亮丙瑞林微球抑制內(nèi)膜生長，必要時行病灶切除術(shù)。
日常需保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或劇烈運動，經(jīng)期注意腹部保暖，疼痛明顯時可熱敷下腹部。建議記錄月經(jīng)周期變化，若連續(xù)3個月出現(xiàn)異?；蛱弁醇觿?，應(yīng)及時進行婦科超聲和激素水平檢測，排除器質(zhì)性疾病。飲食上增加富含維生素B族的全谷物和深色蔬菜，減少生冷刺激食物攝入。