同房后小肚子疼可能與生理性因素或病理性因素有關(guān)，常見原因有盆腔充血、陰道痙攣、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、泌尿系統(tǒng)感染等。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、盆腔充血
同房時盆腔血流加速可能導(dǎo)致暫時性充血，表現(xiàn)為輕微脹痛，通常休息1-2小時可自行消失。建議避免劇烈動作，采用側(cè)臥姿勢緩解。
2、陰道痙攣
緊張或潤滑不足可能引發(fā)陰道肌肉不自主痙攣，疼痛呈陣發(fā)性?？赏ㄟ^心理疏導(dǎo)改善，必要時使用利多卡因凝膠局部麻醉。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織受激素刺激出血，疼痛呈周期性加重，可能伴隨經(jīng)量增多。需腹腔鏡確診，可選用地諾孕素片或注射亮丙瑞林緩釋微球治療。
4、盆腔炎
病原體上行感染引發(fā)輸卵管水腫，疼痛為持續(xù)性墜痛，常伴發(fā)熱。需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素膠囊，急性期禁同房。
5、泌尿系統(tǒng)感染
尿道受壓導(dǎo)致細菌逆行感染，出現(xiàn)尿頻尿痛伴下腹痛?？煽诜酌顾匕倍∪忌⒒蜃笱醴承瞧?，治療期間多飲水。
日常需注意同房前后清潔，避免過度疲勞；選擇合適體位減輕壓迫感；疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨異常出血、發(fā)熱時應(yīng)立即就診。保持規(guī)律作息與適度運動有助于增強盆底肌功能，經(jīng)期前后可熱敷下腹部促進血液循環(huán)。建議每年進行婦科檢查，及時發(fā)現(xiàn)隱匿性疾病。