中老年偏癱型腦癱可通過(guò)針灸、推拿、中藥調(diào)理、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)節(jié)等方式治療。偏癱型腦癱可能與腦損傷、腦血管病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙、肌張力異常等癥狀。
1、針灸
針灸通過(guò)刺激特定穴位改善局部血液循環(huán),調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。常用穴位包括足三里、合谷、曲池等,需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師操作。針灸可能有助于緩解肌張力增高和運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙,但對(duì)嚴(yán)重肌肉攣縮效果有限。治療過(guò)程中可能出現(xiàn)局部酸脹感,屬于正常反應(yīng)。
2、推拿
推拿運(yùn)用揉捏、按壓等手法松解肌肉痙攣,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。針對(duì)偏癱側(cè)肢體可采用滾法、拿法等技術(shù),每日進(jìn)行20-30分鐘。推拿能促進(jìn)患肢血液循環(huán),預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬,但急性期腫脹時(shí)不宜強(qiáng)行操作。推拿后配合被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)效果更佳。
3、中藥調(diào)理
中藥以活血化瘀、通絡(luò)止痛為原則,常用補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減,含黃芪、當(dāng)歸、赤芍等成分。對(duì)于痰濕阻滯型可加用半夏、陳皮,肝腎不足型配伍杜仲、牛膝。中藥需辨證使用,避免自行抓藥。部分患者可能出現(xiàn)胃腸不適,應(yīng)飯后溫服。
4、康復(fù)訓(xùn)練
康復(fù)訓(xùn)練包括平衡練習(xí)、步態(tài)訓(xùn)練和日常生活能力鍛煉。利用平行杠、矯形器輔助站立行走,從坐位平衡開(kāi)始漸進(jìn)訓(xùn)練。每日訓(xùn)練時(shí)間不宜超過(guò)2小時(shí),需家屬陪同防止跌倒。長(zhǎng)期堅(jiān)持能改善運(yùn)動(dòng)功能,但完全恢復(fù)原有肌力較困難。
5、飲食調(diào)節(jié)
飲食應(yīng)低鹽低脂,多食黑木耳、山楂等活血食材,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品。吞咽障礙者需將食物制成糊狀,避免嗆咳。適量食用核桃、黑芝麻有助于神經(jīng)修復(fù),但陰虛火旺者不宜過(guò)量。每日飲水控制在1500-2000毫升為宜。
中老年偏癱型腦癱患者需保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。臥室應(yīng)去除障礙物,浴室安裝防滑墊。家屬應(yīng)協(xié)助進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng),每日3-5次防止肌肉萎縮。注意觀察皮膚狀況,定期翻身預(yù)防壓瘡。保持情緒平穩(wěn),可配合舒緩音樂(lè)進(jìn)行放松訓(xùn)練。若出現(xiàn)發(fā)熱或癥狀加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診。