治療陽痿早泄的藥物主要有西地那非片、他達(dá)拉非片、達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片、舍曲林片等。陽痿早泄可能與心理因素、血管功能障礙、神經(jīng)傳導(dǎo)異常、內(nèi)分泌失調(diào)、前列腺炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為勃起功能障礙、射精控制能力下降等癥狀。
1、西地那非片
西地那非片屬于磷酸二酯酶5抑制劑，通過增加陰莖海綿體血流改善勃起功能，適用于心理性或輕度器質(zhì)性陽痿。服藥后可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng)，禁與硝酸酯類藥物聯(lián)用。用藥期間避免高脂飲食及酒精攝入。
2、他達(dá)拉非片
他達(dá)拉非片作用機(jī)制與西地那非類似，但藥效持續(xù)時間可達(dá)36小時，適合需要自然性生活的患者。常見不良反應(yīng)包括肌肉疼痛和消化不良，中重度肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。服藥后避免駕駛或操作機(jī)械。
3、達(dá)泊西汀片
達(dá)泊西汀片是短效選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，通過延緩射精反射治療早泄，需在性生活前1-3小時服用。可能出現(xiàn)惡心、頭暈等反應(yīng)，癲癇患者禁用。建議首次用藥從低劑量開始。
4、鹽酸帕羅西汀片
鹽酸帕羅西汀片作為抗抑郁藥，長期使用可延長射精潛伏期，適用于合并焦慮抑郁的早泄患者。需持續(xù)服用2-3周起效，突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng)。用藥期間定期監(jiān)測情緒變化。
5、舍曲林片
舍曲林片同樣通過調(diào)節(jié)5-羥色胺水平改善早泄癥狀，需每日規(guī)律服用。常見副作用包括口干和嗜睡，禁止與單胺氧化酶抑制劑合用。治療期間應(yīng)配合行為療法增強(qiáng)效果。
除藥物治療外，建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動，避免過度疲勞。飲食可適量增加富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅(jiān)果等，減少辛辣刺激食物攝入。心理壓力較大時可嘗試冥想或盆底肌訓(xùn)練，伴侶共同參與治療有助于緩解焦慮情緒。若癥狀持續(xù)未改善，應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診，完善激素水平檢測、陰莖血流多普勒等檢查，排除糖尿病、心血管疾病等潛在病因。