月經(jīng)最后幾天經(jīng)血呈黑色可能與經(jīng)血氧化、排出不暢、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜炎、黃體功能不全等因素有關(guān)。建議觀察伴隨癥狀,必要時(shí)就醫(yī)檢查。
1、經(jīng)血氧化
月經(jīng)后期經(jīng)血量減少,血液在陰道內(nèi)停留時(shí)間延長,血紅蛋白中的鐵元素與空氣接觸后氧化變黑,屬于正常生理現(xiàn)象。通常無特殊不適,無須治療,注意保持會(huì)陰清潔即可。
2、排出不暢
宮頸管狹窄或子宮位置異??赡軐?dǎo)致經(jīng)血滯留,陳舊血液顏色加深。可嘗試熱敷下腹部促進(jìn)血液循環(huán),若伴隨痛經(jīng)嚴(yán)重需排查器質(zhì)性疾病。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織脫落時(shí)可能混合陳舊出血,表現(xiàn)為黑褐色分泌物。常伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛,需通過超聲或腹腔鏡確診,可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。
4、子宮內(nèi)膜炎
炎癥導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲,脫落不全的組織與血液混合后顏色變深。多伴有下腹墜痛、發(fā)熱,需進(jìn)行抗生素治療如頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片。
5、黃體功能不全
孕激素分泌不足使子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,部分組織殘留宮腔氧化變黑??赡馨殡S月經(jīng)周期縮短,可通過黃體酮膠囊補(bǔ)充治療,同時(shí)檢查激素六項(xiàng)評(píng)估卵巢功能。
日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期及出血特征,避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)或盆浴。飲食可適量增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,幫助補(bǔ)充經(jīng)期流失的營養(yǎng)。若黑色經(jīng)血持續(xù)超過3個(gè)月經(jīng)周期或伴隨嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱,建議及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢查,排除病理因素后可根據(jù)醫(yī)生建議選擇中藥調(diào)理或激素療法。