小朋友牙齒黃可能由牙釉質(zhì)發(fā)育不全、飲食色素沉積、口腔清潔不足、齲齒或氟斑牙等原因引起,可通過加強口腔清潔、調(diào)整飲食、涂氟治療等方式改善。
1、牙釉質(zhì)發(fā)育不全
牙釉質(zhì)發(fā)育不全是牙齒發(fā)育期間釉質(zhì)基質(zhì)形成或礦化障礙導致的缺陷,表現(xiàn)為牙齒表面粗糙、泛黃或白堊色斑塊??赡芘c孕期營養(yǎng)不良、早產(chǎn)、高燒等干擾釉質(zhì)發(fā)育的因素有關。輕度缺損可通過涂氟治療增強釉質(zhì)抗齲能力,嚴重缺損需進行樹脂修復或預成冠修復。
2、飲食色素沉積
長期攝入含色素較多的食物如巧克力、可樂、醬油等,或服用鐵劑等藥物,色素會附著在牙面形成外源性著色。這類情況需減少深色食物攝入,并指導孩子掌握巴氏刷牙法,必要時可進行兒童噴砂潔牙。
3、口腔清潔不足
刷牙時間不足、方法錯誤會導致牙菌斑堆積,菌斑代謝產(chǎn)物使牙齒呈現(xiàn)淡黃色。家長應監(jiān)督孩子每天刷牙兩次,每次不少于兩分鐘,使用兒童含氟牙膏,并輔助使用牙線清潔鄰面。建議每三個月進行一次口腔檢查。
4、齲齒早期表現(xiàn)
齲齒初期在牙面出現(xiàn)白堊色或黃褐色斑塊,隨著脫礦加深顏色變深。這種情況需及時進行窩溝封閉或氟化泡沫治療,阻止齲損進展。若已形成齲洞,則需去除腐質(zhì)后填充玻璃離子水門汀等兒童專用材料。
5、氟斑牙
牙齒發(fā)育期攝入過量氟會導致釉質(zhì)礦化異常,輕者表現(xiàn)為牙齒橫紋狀黃斑,重者出現(xiàn)褐色缺損??赏ㄟ^冷光美白改善輕度氟斑牙,中重度需進行滲透樹脂修復或瓷貼面修復。日常應控制兒童氟攝入總量,避免吞咽含氟牙膏。
家長應幫助孩子建立每日早晚刷牙、飯后漱口的習慣,選擇刷頭較小的軟毛兒童牙刷;限制碳酸飲料和粘性甜食的攝入頻率,多吃蘋果、胡蘿卜等需要咀嚼的蔬果幫助清潔牙面;每半年帶孩子進行專業(yè)涂氟和口腔檢查,發(fā)現(xiàn)異常染色及時干預。對于遺傳性釉質(zhì)發(fā)育不良等情況,可在替牙期結束后考慮牙齒美白或修復治療。