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垂體瘤引起的泌乳素高癥狀

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袁曉勇 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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垂體瘤引起的泌乳素高癥狀主要有溢乳、月經(jīng)紊亂、性功能減退、頭痛、視力障礙等。垂體瘤可能導(dǎo)致泌乳素分泌異常,引起一系列臨床癥狀,建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。

1、溢乳

垂體瘤患者泌乳素水平升高會刺激乳腺導(dǎo)管分泌乳汁,出現(xiàn)非妊娠期或哺乳期的乳汁分泌現(xiàn)象。溢乳可能為單側(cè)或雙側(cè),量多或少,部分患者可能伴有乳房脹痛。治療需針對垂體瘤本身,如使用甲磺酸溴隱亭片抑制泌乳素分泌,或通過手術(shù)切除腫瘤?;颊咝璞苊鈹D壓乳房,穿著寬松舒適的內(nèi)衣。

2、月經(jīng)紊亂

高泌乳素會抑制促性腺激素釋放,影響卵巢功能,導(dǎo)致月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量減少或閉經(jīng)。患者可能伴有不孕或排卵障礙。治療可選用卡麥角林片降低泌乳素水平,恢復(fù)月經(jīng)周期。日常需保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神壓力,有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。

3、性功能減退

泌乳素升高會抑制性激素分泌,導(dǎo)致性欲下降、勃起功能障礙或性交疼痛。男性可能出現(xiàn)精子減少或不育。治療需使用喹高利特片等藥物控制泌乳素,改善性功能?;颊邞?yīng)保持良好的生活習(xí)慣,避免吸煙飲酒,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉。

4、頭痛

垂體瘤增大可能壓迫周圍組織,引起顱內(nèi)壓升高或蝶鞍區(qū)疼痛,表現(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性頭痛,部位多在前額或眼眶后。頭痛可能伴隨惡心嘔吐。治療可使用維生素B6片輔助降低泌乳素,或通過手術(shù)緩解壓迫?;颊咝枳⒁庑菹ⅲ苊鈩×疫\(yùn)動,保持情緒穩(wěn)定。

5、視力障礙

腫瘤向上生長可能壓迫視交叉,導(dǎo)致雙眼顳側(cè)偏盲、視野缺損或視力模糊,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)失明。視力障礙常進(jìn)行性加重。治療需緊急手術(shù)解除壓迫,術(shù)后配合甲磺酸培高利特片控制泌乳素?;颊邞?yīng)定期進(jìn)行眼科檢查,避免用眼過度。

垂體瘤患者日常需注意飲食均衡,適量攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物如新鮮蔬菜水果、雞蛋、瘦肉等,避免高脂肪高糖食物。保持適當(dāng)運(yùn)動如散步、瑜伽有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,避免劇烈運(yùn)動或過度勞累。定期復(fù)查泌乳素水平和影像學(xué)檢查,監(jiān)測病情變化。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適時及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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