老年人尿頻可能與前列腺增生、泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病、膀胱過度活動癥、藥物副作用等因素有關(guān)。尿頻通常表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多,可能伴隨尿急、尿痛等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
1、前列腺增生
老年男性前列腺增生可能壓迫尿道導(dǎo)致尿頻,常伴隨排尿困難、尿線變細(xì)。可通過前列腺超聲檢查確診,治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重時需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
2、泌尿系統(tǒng)感染
細(xì)菌感染引起的膀胱炎或尿道炎會導(dǎo)致尿頻尿急,可能伴有排尿灼熱感。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,治療需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時建議多飲水沖刷尿道。
3、糖尿病
血糖控制不佳時滲透性利尿作用會導(dǎo)致多尿,可能伴隨多飲、體重下降。需監(jiān)測空腹血糖和糖化血紅蛋白,使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥,同時控制飲食和適量運動。
4、膀胱過度活動癥
膀胱逼尿肌不自主收縮引起尿頻尿急,可能無明確器質(zhì)性病變。可通過尿動力學(xué)檢查診斷,治療選用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物,配合膀胱訓(xùn)練改善癥狀。
5、藥物副作用
利尿劑、抗抑郁藥等藥物可能引起尿頻,通常停藥后癥狀緩解。建議記錄用藥清單供醫(yī)生參考,必要時調(diào)整用藥方案,避免自行停藥。
老年人出現(xiàn)尿頻應(yīng)注意記錄排尿日記,包括每日排尿次數(shù)、尿量及伴隨癥狀。保持會陰清潔,避免憋尿和過量飲水,睡前2小時限制液體攝入。飲食宜清淡,限制咖啡、酒精等刺激性飲品。適度進(jìn)行盆底肌鍛煉,穿著寬松舒適衣物。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時到泌尿外科就診,完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確診斷。