懷孕2個(gè)多月得帶狀皰疹可能對(duì)胎兒造成影響,但概率較低。帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,若孕婦在孕早期首次感染水痘病毒風(fēng)險(xiǎn)較高,而帶狀皰疹復(fù)發(fā)對(duì)胎兒的影響相對(duì)較小。胎兒可能面臨先天性水痘綜合征或新生兒水痘等風(fēng)險(xiǎn),但多數(shù)情況下胎兒發(fā)育不受明顯干擾。
孕婦在孕早期感染水痘-帶狀皰疹病毒時(shí),病毒可能通過胎盤傳播給胎兒,導(dǎo)致先天性水痘綜合征。這種情況可能引起胎兒皮膚瘢痕、肢體發(fā)育異常、眼部病變或神經(jīng)系統(tǒng)損傷。先天性水痘綜合征的發(fā)生概率與孕婦感染時(shí)的孕周有關(guān),孕20周前感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。若孕婦在分娩前5天至產(chǎn)后2天發(fā)生水痘或帶狀皰疹,新生兒可能發(fā)生新生兒水痘,表現(xiàn)為廣泛皮疹、發(fā)熱或內(nèi)臟器官受累。
帶狀皰疹復(fù)發(fā)對(duì)胎兒的影響通常小于原發(fā)性水痘感染。孕婦體內(nèi)已有的抗體可部分保護(hù)胎兒,病毒經(jīng)胎盤傳播的概率較低。胎兒受影響的表現(xiàn)可能包括低出生體重或早產(chǎn),但嚴(yán)重畸形罕見。孕婦發(fā)生帶狀皰疹后,病毒再激活通常局限于神經(jīng)節(jié)和皮膚,全身病毒血癥較少見,因此胎兒感染的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步降低。
孕婦出現(xiàn)帶狀皰疹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,醫(yī)生可能建議進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。孕期應(yīng)避免使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物,除非潛在益處大于風(fēng)險(xiǎn)。保持患處清潔干燥,避免抓撓防止繼發(fā)感染。穿著寬松衣物減少摩擦,冷敷有助于緩解疼痛。孕期需保證充足營養(yǎng)與休息,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹擴(kuò)散或劇烈疼痛需立即就醫(yī),定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒生長發(fā)育指標(biāo)。