脈壓增大主要見于主動脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重貧血、動脈導(dǎo)管未閉和老年性動脈硬化等疾病。

主動脈瓣關(guān)閉不全是脈壓增大的典型病因之一，心臟舒張期血液從主動脈反流回左心室，導(dǎo)致舒張壓降低而收縮壓相對升高?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、心絞痛等癥狀，聽診可聞及舒張期雜音。治療需根據(jù)病情選擇主動脈瓣修復(fù)術(shù)或人工瓣膜置換術(shù)，藥物可選用地高辛片、呋塞米片等改善心功能。

甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)甲狀腺激素分泌過多，引起代謝亢進(jìn)和心血管系統(tǒng)興奮性增高，表現(xiàn)為收縮壓升高而舒張壓降低。常見癥狀包括多汗、消瘦、手抖等，可通過甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物控制，嚴(yán)重者需進(jìn)行甲狀腺次全切除術(shù)。

嚴(yán)重貧血導(dǎo)致血液攜氧能力下降，機(jī)體通過增加心輸出量代償，引起收縮壓升高?；颊叱Ｓ忻嫔n白、乏力等表現(xiàn)，需針對貧血原因治療，如缺鐵性貧血可服用硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒等鐵劑，同時(shí)增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。

動脈導(dǎo)管未閉屬于先天性心臟病，主動脈血液經(jīng)未閉導(dǎo)管分流至肺動脈，使舒張壓降低。患兒可能出現(xiàn)發(fā)育遲緩、活動耐力下降等癥狀，確診后應(yīng)盡早行導(dǎo)管封堵術(shù)或結(jié)扎術(shù)治療，術(shù)前可酌情使用卡托普利片等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑減輕心臟負(fù)荷。

老年性動脈硬化是老年人脈壓增大的常見原因，動脈壁彈性減退導(dǎo)致收縮壓升高而舒張壓降低。這種情況通常無須特殊治療，但需控制高血壓、高血脂等危險(xiǎn)因素，可選用阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片等藥物，同時(shí)保持低鹽低脂飲食和適度運(yùn)動。

建議定期監(jiān)測血壓變化，出現(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，限制鈉鹽攝入，戒煙限酒。對于已確診相關(guān)疾病的患者，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查，不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。