50歲得冠心病是否嚴(yán)重需結(jié)合病情程度判斷，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可控制病情，少數(shù)合并嚴(yán)重并發(fā)癥時可能危及生命。
冠心病早期可能僅表現(xiàn)為輕度心絞痛，通過藥物控制和生活干預(yù)可穩(wěn)定病情。常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林腸溶片等，配合低脂飲食和適度運動有助于延緩進(jìn)展。若冠狀動脈狹窄超過70%或發(fā)生急性心肌梗死，需考慮支架植入或搭橋手術(shù)，術(shù)后仍需長期服藥防止復(fù)發(fā)。
當(dāng)冠心病合并惡性心律失常、心力衰竭或心源性休克時，死亡風(fēng)險顯著增加。這類患者常需重癥監(jiān)護(hù)，部分可能需植入除顫器或使用體外膜肺氧合支持。吸煙、糖尿病未控制等危險因素會加速病情惡化，定期復(fù)查冠狀動脈造影對評估預(yù)后至關(guān)重要。
確診冠心病后應(yīng)嚴(yán)格戒煙限酒，每日監(jiān)測血壓血糖，保持低鹽低膽固醇飲食，以深海魚替代紅肉攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳，避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛。隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急，出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘立即呼叫急救。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定，每3-6個月復(fù)查血脂、心電圖等指標(biāo)，與主治醫(yī)生保持溝通調(diào)整治療方案。