腦瘤與頸椎病引起的頭暈在病因、伴隨癥狀和檢查結果上有明顯區(qū)別。腦瘤的頭暈通常由顱內(nèi)占位性病變導致，可能伴隨頭痛、嘔吐、視力模糊等癥狀；頸椎病的頭暈多與椎動脈受壓或交感神經(jīng)刺激有關，常伴隨頸肩痛、手臂麻木、轉頭時頭暈加重等表現(xiàn)。建議通過影像學檢查明確診斷。
腦瘤引起的頭暈多呈持續(xù)性或進行性加重，與體位變化無關。早期可能僅有輕微頭暈，隨著腫瘤增大，逐漸出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀如晨起頭痛、噴射性嘔吐、視乳頭水腫。若腫瘤壓迫小腦或前庭神經(jīng)，可能出現(xiàn)平衡障礙、步態(tài)不穩(wěn)。部分患者伴隨癲癇發(fā)作、性格改變或局灶性神經(jīng)功能缺損如偏癱、失語。常見致病因素包括膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、轉移瘤等，需通過頭顱CT或MRI確診。
頸椎病導致的頭暈多為發(fā)作性，與頸部姿勢改變密切相關。椎動脈型頸椎病常在轉頭、低頭時誘發(fā)眩暈，伴隨耳鳴、聽力下降；交感型頸椎病可能伴發(fā)心悸、出汗、惡心。頸椎X線或MRI可見椎間盤突出、骨贅形成或椎動脈受壓。長期低頭、頸椎勞損、外傷是常見誘因，可通過頸椎牽引、理療緩解癥狀。兩種疾病均需及時就醫(yī)，避免誤診延誤治療。
若出現(xiàn)持續(xù)頭暈伴隨神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或脊柱外科，完善頭顱或頸椎影像學檢查。日常需避免長時間低頭，保持規(guī)律作息，頭暈發(fā)作時應立即停止活動防止跌倒。飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免高鹽高脂飲食加重血管負擔。