20天的寶寶咳嗽可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、拍背排痰、使用生理鹽水滴鼻、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解??人钥赡芘c嗆奶、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、先天性呼吸道異常等原因有關(guān)。
1、保持環(huán)境濕潤(rùn)
室內(nèi)濕度維持在50%-60%有助于緩解寶寶呼吸道干燥。使用加濕器時(shí)需每日換水并清潔,避免滋生細(xì)菌。干燥空氣可能刺激寶寶嬌嫩的呼吸道黏膜,加重咳嗽癥狀。家長(zhǎng)需注意避免空調(diào)或暖氣直吹,防止空氣過(guò)度干燥。
2、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)
喂奶時(shí)保持寶寶頭高位,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。奶液反流刺激咽喉是新生兒咳嗽的常見(jiàn)原因。家長(zhǎng)需控制單次喂奶量,采用少量多次的喂養(yǎng)方式。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意含接姿勢(shì),避免吞咽過(guò)多空氣。
3、拍背排痰
手掌呈空心狀,從背部由下向上輕拍,每次1-2分鐘,每日2-3次。拍背能幫助松動(dòng)呼吸道分泌物,但力度需輕柔,避免損傷寶寶嬌嫩組織。操作時(shí)可將寶寶俯臥于家長(zhǎng)大腿上,保持頭低位更利于痰液排出。
4、使用生理鹽水滴鼻
每日2-3次,每次每側(cè)鼻孔滴入1-2滴生理鹽水,再用吸鼻器清理。鼻塞會(huì)導(dǎo)致寶寶用口呼吸引發(fā)咳嗽,保持鼻腔通暢尤為重要。家長(zhǎng)需選用專用嬰兒生理鹽水,操作時(shí)動(dòng)作輕柔,避免損傷鼻黏膜。
5、遵醫(yī)囑用藥
如咳嗽伴隨發(fā)熱、呼吸急促等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能開(kāi)具小兒止咳糖漿、氨溴索口服溶液、布地奈德霧化液等藥物。新生兒用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,家長(zhǎng)不可自行使用鎮(zhèn)咳藥或抗生素。病毒感染引起的咳嗽多具有自限性,重點(diǎn)在于對(duì)癥護(hù)理。
家長(zhǎng)需密切觀察寶寶咳嗽頻率、精神狀態(tài)及喂養(yǎng)情況,記錄咳嗽發(fā)生時(shí)間與誘因。保持室內(nèi)空氣清新,避免接觸二手煙、粉塵等刺激物。每日測(cè)量體溫,注意有無(wú)鼻翼扇動(dòng)、胸骨凹陷等呼吸困難表現(xiàn)。母乳喂養(yǎng)的媽媽?xiě)?yīng)飲食清淡,避免食用可能引起過(guò)敏的食物。若咳嗽持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)拒奶、嗜睡等癥狀,應(yīng)立即前往兒科急診。新生兒免疫系統(tǒng)尚未完善,任何異常癥狀都需引起高度重視,及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。