腸鏡能夠檢查出多種腸道疾病,主要包括結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌、炎癥性腸病、腸結(jié)核、腸梗阻等。
一、結(jié)直腸息肉
腸鏡可以直接觀察結(jié)直腸黏膜表面,識(shí)別息肉的大小、形態(tài)和位置。結(jié)直腸息肉是腸壁組織異常增生形成的隆起性病變,可能發(fā)展為結(jié)直腸癌。腸鏡檢查過(guò)程中可以對(duì)息肉進(jìn)行活檢或直接切除,獲取組織樣本進(jìn)行病理學(xué)分析。病理檢查能夠確定息肉的性質(zhì),區(qū)分腺瘤性息肉、增生性息肉或炎性息肉。腺瘤性息肉具有惡變潛能,需要定期隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè)。腸鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)并處理息肉,降低結(jié)直腸癌的發(fā)生概率。
二、結(jié)直腸癌
腸鏡是診斷結(jié)直腸癌的重要工具,能夠直接觀察腫瘤的形態(tài)、范圍和浸潤(rùn)深度。檢查中可以發(fā)現(xiàn)腸壁的潰瘍性病變、腫塊或狹窄區(qū)域,這些可能是惡性腫瘤的表現(xiàn)。腸鏡檢查時(shí)可以對(duì)可疑病變進(jìn)行活檢,通過(guò)病理學(xué)檢查確認(rèn)癌細(xì)胞的存在。病理分析能夠確定腫瘤的分化程度和類(lèi)型,為治療方案提供依據(jù)。早期結(jié)直腸癌通常無(wú)明顯癥狀,腸鏡檢查有助于在疾病早期階段發(fā)現(xiàn)病變,提高治療成功率。
三、炎癥性腸病
腸鏡能夠評(píng)估腸道黏膜的炎癥程度和病變范圍,輔助診斷炎癥性腸病。炎癥性腸病主要包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病,表現(xiàn)為腸道黏膜的慢性炎癥和潰瘍形成。腸鏡下可見(jiàn)黏膜充血水腫、糜爛潰瘍、假息肉形成等特征性改變。檢查過(guò)程中可以取組織樣本進(jìn)行病理學(xué)分析,排除其他腸道疾病。病理檢查能夠顯示炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)、隱窩結(jié)構(gòu)改變等微觀特征,支持炎癥性腸病的診斷和分型。
四、腸結(jié)核
腸鏡可以觀察腸道結(jié)核的特異性改變,輔助診斷腸結(jié)核疾病。腸結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性肉芽腫性炎癥,常見(jiàn)于回盲部。腸鏡下可見(jiàn)潰瘍形成、假息肉樣增生、腸壁僵硬和狹窄等表現(xiàn)。檢查時(shí)可以對(duì)病變區(qū)域進(jìn)行活檢,獲取組織樣本進(jìn)行病理學(xué)檢查和抗酸染色。病理檢查可能發(fā)現(xiàn)干酪樣壞死和朗格漢斯巨細(xì)胞等結(jié)核特征性改變,結(jié)合微生物學(xué)檢查可以確診腸結(jié)核。
五、腸梗阻
腸鏡能夠幫助確定腸梗阻的病因和部位,評(píng)估梗阻程度和黏膜狀況。腸梗阻是指腸道內(nèi)容物通過(guò)受阻的病理狀態(tài),可能由腫瘤、粘連、炎癥或異物引起。腸鏡檢查可以觀察梗阻部位的黏膜變化,發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致梗阻的腫塊或狹窄區(qū)域。對(duì)于部分梗阻病例,腸鏡可以同時(shí)進(jìn)行介入治療,如放置腸道支架緩解梗阻。檢查過(guò)程中需要注意操作輕柔,避免在完全梗阻情況下強(qiáng)行通過(guò)狹窄段,防止腸穿孔等并發(fā)癥發(fā)生。
進(jìn)行腸鏡檢查前需要做好腸道準(zhǔn)備,按照醫(yī)囑服用清腸藥物,確保腸道清潔以提高檢查準(zhǔn)確性。檢查后應(yīng)注意觀察有無(wú)腹痛、便血等異常情況,避免立即進(jìn)食刺激性食物。根據(jù)檢查結(jié)果和醫(yī)生建議,可能需要定期復(fù)查或進(jìn)一步治療。保持均衡飲食,適量攝入膳食纖維,限制紅肉和加工肉制品攝入,有助于維護(hù)腸道健康。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,避免長(zhǎng)期便秘,適度參與體育鍛煉,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)功能。