孕婦促甲狀腺激素偏低可能對(duì)胎兒產(chǎn)生影響，具體影響程度與病因及干預(yù)時(shí)機(jī)有關(guān)。
促甲狀腺激素偏低在妊娠期可能由妊娠一過(guò)性甲狀腺毒癥、格雷夫斯病等因素引起。妊娠一過(guò)性甲狀腺毒癥多發(fā)生于妊娠早期，與絨毛膜促性腺激素水平升高相關(guān)，通常呈暫時(shí)性，多數(shù)胎兒不受明顯影響。格雷夫斯病屬于自身免疫性甲狀腺疾病，若未及時(shí)控制，可能導(dǎo)致胎兒甲狀腺功能異常、早產(chǎn)或低出生體重。甲狀腺激素對(duì)胎兒腦發(fā)育至關(guān)重要，妊娠20周前胎兒依賴母體甲狀腺激素，此時(shí)母體甲狀腺功能異?？赡苡绊懱荷窠?jīng)智力發(fā)育。部分研究表明，未經(jīng)治療的顯著甲狀腺功能亢進(jìn)可能增加流產(chǎn)、妊娠高血壓等風(fēng)險(xiǎn)。臨床需通過(guò)游離甲狀腺素、促甲狀腺激素受體抗體等檢測(cè)明確病因。
建議孕婦定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，避免高碘飲食，保證充足蛋白質(zhì)和鐵元素?cái)z入。出現(xiàn)心悸、體重不增等甲亢癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶片，該藥物能通過(guò)胎盤但致畸風(fēng)險(xiǎn)較低。產(chǎn)后需復(fù)查甲狀腺功能，哺乳期用藥需選擇甲巰咪唑片等乳汁分泌量較少的藥物。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于甲狀腺功能調(diào)節(jié)。