蛀牙一半是否需要種牙需根據(jù)牙體缺損程度和牙髓狀態(tài)決定，多數(shù)情況下可通過補(bǔ)牙或根管治療修復(fù)，僅嚴(yán)重缺損至無法保留牙根時(shí)才需考慮種牙。

當(dāng)蛀牙僅破壞牙釉質(zhì)或淺層牙本質(zhì)時(shí)，牙醫(yī)通常會清除腐質(zhì)后直接填充樹脂或玻璃離子材料修復(fù)。常見材料包括3M Z350納米樹脂、GC Fuji IX玻璃離子等，填充后牙齒功能與外觀均可恢復(fù)。若蛀牙已侵蝕深層牙本質(zhì)接近牙髓，可能引發(fā)冷熱敏感或自發(fā)疼痛，此時(shí)需先進(jìn)行蓋髓術(shù)或活髓切斷術(shù)保護(hù)牙髓，再行填充。部分患者需配合使用氫氧化鈣蓋髓劑如Dycal或MTA生物材料促進(jìn)牙本質(zhì)再生。

當(dāng)蛀牙導(dǎo)致牙髓暴露或壞死時(shí)，需通過根管治療清除感染組織。治療過程包括開髓、根管預(yù)備、消毒及充填，常用器械如ProTaper鎳鈦銼配合次氯酸鈉沖洗，根管充填多采用AH Plus糊劑加牙膠尖。完成治療的牙齒建議全冠修復(fù)防止折裂，可選鈷鉻合金烤瓷冠或二氧化鋯全瓷冠。僅當(dāng)牙冠嚴(yán)重缺損至齦下3毫米以上，或牙根縱裂無法保留時(shí)，才需拔牙后種植修復(fù)。種植前需評估骨量條件，骨量不足者可能需先行骨增量手術(shù)。

日常應(yīng)使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔牙齒，重點(diǎn)清理磨牙咬合面及鄰接面。每半年接受專業(yè)潔牙并涂氟，兒童可考慮窩溝封閉預(yù)防齲齒。減少碳酸飲料及高糖零食攝入，進(jìn)食后及時(shí)漱口。出現(xiàn)牙齒黑斑、冷熱敏感或咀嚼疼痛時(shí)應(yīng)盡早就診，避免齲壞進(jìn)展至需復(fù)雜治療的程度。種植牙術(shù)后需嚴(yán)格維護(hù)口腔衛(wèi)生，使用沖牙器清理種植體周圍，并定期復(fù)查咬合及骨結(jié)合情況。