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空腹血糖偏高有什么原因

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劉福強 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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空腹血糖偏高可能與遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動、胰島素抵抗以及肝臟疾病等原因有關??崭寡瞧咧冈谥辽?小時未進食的情況下,靜脈血漿葡萄糖水平超過正常范圍。

一、遺傳因素

遺傳因素可能導致個體對血糖調(diào)節(jié)能力較弱,增加空腹血糖偏高的風險。這種情況通常與家族史有關,患者可能沒有明顯不適癥狀。日常護理措施包括定期監(jiān)測血糖、保持健康體重、避免高糖飲食。建議有糖尿病家族史的人群加強血糖篩查,及早發(fā)現(xiàn)異常。

二、不良飲食習慣

長期攝入高糖、高碳水化合物食物容易引起空腹血糖偏高。過多糖分攝入會增加血糖負荷,導致胰島素分泌負擔加重?;颊呖赡馨橛锌诟伞⒍囡嫷劝Y狀。改善方式包括減少精制糖和精細主食的攝入,增加蔬菜和全谷物比例,合理安排三餐時間,避免暴飲暴食。

三、缺乏運動

身體活動不足會降低肌肉對葡萄糖的利用效率,促使空腹血糖升高。久坐生活方式影響胰島素敏感性,可能伴隨體重增加和疲勞感。干預方法為制定規(guī)律運動計劃,如每周進行中等強度有氧運動,結(jié)合力量訓練幫助改善血糖代謝。

四、胰島素抵抗

胰島素抵抗是2型糖尿病的主要病理基礎,表現(xiàn)為機體對胰島素反應遲鈍,導致空腹血糖持續(xù)偏高。這種情況與肥胖、代謝綜合征密切相關,常見癥狀包括腹部肥胖、黑棘皮癥等。治療需在醫(yī)生指導下使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、達格列凈片等藥物控制血糖,同時通過減重和飲食調(diào)整改善胰島素敏感性。

五、肝臟疾病

慢性肝病如脂肪肝、肝硬化會影響肝糖原合成與分解,造成空腹血糖調(diào)節(jié)失常。肝臟功能受損時糖異生作用增強,可能伴有肝區(qū)不適、乏力等癥狀。治療需針對原發(fā)病,醫(yī)生可能推薦水飛薊素膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物,并結(jié)合血糖監(jiān)測采用個體化降糖方案。

發(fā)現(xiàn)空腹血糖偏高應完善糖化血紅蛋白和口服葡萄糖耐量試驗等檢查,明確診斷后遵循醫(yī)囑進行生活方式干預或藥物治療。日常注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、豆類,適量食用富含膳食纖維的蔬菜如西藍花、芹菜。戒煙限酒有助于改善胰島素敏感性,每周至少進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳。定期復查血糖指標,根據(jù)病情變化調(diào)整管理策略。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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