蛀牙不補(bǔ)牙齒可能會(huì)導(dǎo)致牙齒敏感、齲洞加深、牙髓炎、根尖周炎甚至牙齒脫落等后果。
蛀牙初期可能僅表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)白堊色斑塊或輕微色素沉著,此時(shí)牙齒結(jié)構(gòu)尚未形成明顯缺損。隨著時(shí)間推移,細(xì)菌代謝產(chǎn)生的酸性物質(zhì)持續(xù)侵蝕牙釉質(zhì),牙齒硬組織逐漸溶解形成齲洞。當(dāng)齲壞進(jìn)展至牙本質(zhì)層時(shí),外界冷熱刺激可通過(guò)牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至牙髓,引發(fā)一過(guò)性酸痛。這個(gè)階段牙齒對(duì)甜食和溫度變化的敏感度會(huì)明顯增加,進(jìn)食時(shí)可能出現(xiàn)短暫刺痛。
若齲壞繼續(xù)向深層發(fā)展,細(xì)菌可侵入牙髓腔導(dǎo)致牙髓組織感染發(fā)炎。急性牙髓炎往往表現(xiàn)為自發(fā)性、陣發(fā)性劇烈疼痛,夜間平臥時(shí)疼痛加劇,患者常難以準(zhǔn)確定位患牙。慢性牙髓炎則多呈隱痛或鈍痛,偶有食物嵌入齲洞時(shí)引發(fā)疼痛。當(dāng)感染穿過(guò)根尖孔擴(kuò)散至周圍組織,便會(huì)引起根尖周炎,導(dǎo)致咀嚼時(shí)疼痛,牙齦可能出現(xiàn)膿包,嚴(yán)重時(shí)甚至形成面部蜂窩織炎。
長(zhǎng)期未經(jīng)治療的蛀牙最終會(huì)導(dǎo)致牙冠大面積缺損,僅殘留殘根殘冠,喪失咀嚼功能。牙髓壞死后的牙齒因失去營(yíng)養(yǎng)供給而變脆,容易發(fā)生劈裂。當(dāng)牙體組織破壞超過(guò)一定限度,或根尖周病變嚴(yán)重導(dǎo)致牙槽骨吸收,患牙便無(wú)法保留而需拔除。鄰面齲壞還會(huì)導(dǎo)致牙齒鄰接關(guān)系破壞,引起食物嵌塞和鄰牙傾斜,進(jìn)一步影響整個(gè)牙弓的穩(wěn)定性。
預(yù)防蛀牙惡化需要建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,每天使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線清潔牙齒鄰面。減少高糖食物攝入頻率,進(jìn)食后及時(shí)漱口。定期進(jìn)行口腔檢查,每半年至一年接受專業(yè)潔牙。一旦發(fā)現(xiàn)牙齒顏色改變或出現(xiàn)齲洞,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行充填治療。對(duì)于已出現(xiàn)牙髓癥狀的患牙,可能需要進(jìn)行根管治療以保留患牙。及早干預(yù)可有效控制齲病發(fā)展,避免牙齒喪失。