小兒肺炎治療見效時(shí)間通常為3-7天，具體與病情嚴(yán)重程度、病原體類型及個(gè)體差異有關(guān)。肺炎鏈球菌感染可能3-5天癥狀緩解，支原體肺炎需5-7天，重癥合并并發(fā)癥者可能延長至10-14天。
輕癥患兒接受規(guī)范抗生素治療后，發(fā)熱咳嗽等癥狀多在3天內(nèi)減輕?？诜⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒等藥物后，肺部濕啰音逐漸減少。需配合霧化吸入布地奈德混懸液幫助氣道炎癥消退，同時(shí)保持每日飲水量達(dá)到800-1200毫升。中度肺炎患兒靜脈輸注頭孢曲松鈉或阿奇霉素注射液時(shí)，體溫多在5天左右恢復(fù)正常，但胸片病灶吸收需持續(xù)1-2周。此階段建議家長每日記錄呼吸頻率，2歲以下嬰幼兒應(yīng)維持在40次/分以下。重癥合并胸腔積液者需住院治療，除抗生素外可能需氧療或支氣管鏡灌洗，臨床癥狀改善通常需要7天以上，但血常規(guī)指標(biāo)和影像學(xué)恢復(fù)往往滯后2-3周。
家長需注意觀察三大關(guān)鍵指標(biāo)：體溫穩(wěn)定24小時(shí)以上、進(jìn)食量恢復(fù)至平時(shí)七成、安靜時(shí)呼吸平穩(wěn)無呻吟。即使癥狀緩解也須完成全程抗生素治療，支原體感染通常需用藥10-14天?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持室內(nèi)濕度在50%-60%，定期復(fù)查胸片直至病灶完全吸收。若治療72小時(shí)后仍持續(xù)高熱或出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡，須立即復(fù)診調(diào)整治療方案。