兒童腹脹嘔吐可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。腹脹嘔吐通常由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、感染性胃腸炎、腸梗阻、食物過敏等原因引起。
1、調(diào)整飲食
暫停攝入固體食物1-2小時(shí),之后給予少量溫開水或口服補(bǔ)液鹽。癥狀緩解后可嘗試米湯、蘋果泥等易消化食物。避免高糖、高脂及產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳,但需減少單次喂養(yǎng)量。
2、腹部按摩
家長以掌心順時(shí)針輕柔按摩患兒臍周,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩前可涂抹嬰兒油減少摩擦,力度以皮膚輕微凹陷為宜。此法能促進(jìn)腸蠕動,緩解功能性腹脹。注意避開術(shù)后傷口或壓痛區(qū)域。
3、補(bǔ)充益生菌
可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等兒童專用益生菌。這類制劑能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善消化功能。使用溫水沖服,避免與抗生素同服。對牛奶蛋白過敏患兒需選擇不含乳制品的劑型。
4、藥物治療
細(xì)菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。嘔吐嚴(yán)重時(shí)可用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜,或口服多潘立酮混懸液止吐。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,家長不可自行調(diào)整劑量。
5、就醫(yī)檢查
若嘔吐物含膽汁或血液、持續(xù)腹痛超過6小時(shí)、出現(xiàn)脫水征象或精神萎靡,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能通過腹部超聲排除腸套疊,血常規(guī)判斷感染程度。腸梗阻等急癥需禁食并留置胃管減壓,必要時(shí)行手術(shù)治療。
日常需培養(yǎng)兒童細(xì)嚼慢咽的進(jìn)食習(xí)慣,避免暴飲暴食。注意餐具消毒與食物保鮮,生熟食材分開處理。氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物,防止腹部受涼。記錄飲食日記有助于識別過敏原,反復(fù)發(fā)作建議定期兒科隨訪?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素促進(jìn)腸黏膜修復(fù),但需避免過度依賴止吐藥物。