腳氣爛腳丫通常由足癬引起，可通過(guò)外用抗真菌藥物、保持足部干燥、穿透氣鞋襪、避免共用個(gè)人物品、嚴(yán)重時(shí)口服藥物治療。足癬主要由皮膚癬菌感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為足部脫皮、水皰、糜爛伴瘙癢。
1、外用抗真菌藥物
足癬首選外用抗真菌藥膏，如聯(lián)苯芐唑乳膏能抑制真菌細(xì)胞膜合成，適用于趾間糜爛型；硝酸咪康唑乳膏對(duì)紅色毛癬菌有殺滅作用；特比萘芬凝膠可干擾真菌固醇代謝。使用時(shí)需清潔患處后薄涂，覆蓋周圍正常皮膚2厘米，療程一般2-4周。若出現(xiàn)局部灼熱感應(yīng)立即停用。
2、保持足部干燥
皮膚癬菌在潮濕環(huán)境易繁殖，建議每日用溫水及中性皂清洗足部后徹底擦干，尤其趾縫部位?？砷g斷使用吹風(fēng)機(jī)冷風(fēng)檔輔助干燥，避免長(zhǎng)時(shí)間穿封閉膠鞋。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換吸汗棉襪，午休時(shí)可脫鞋通風(fēng)10分鐘，必要時(shí)撒布達(dá)克寧散劑保持干爽。
3、穿透氣鞋襪
選擇網(wǎng)眼運(yùn)動(dòng)鞋或真皮材質(zhì)鞋子促進(jìn)空氣流通，避免連續(xù)兩天穿同一雙鞋。襪子應(yīng)選用含銀離子纖維的抗菌襪或純棉材質(zhì)，每日高溫燙洗消毒。夏季可交替穿露趾涼鞋減少出汗，冬季穿羊毛襪吸濕排汗，忌穿尼龍襪加重潮濕。
4、避免共用物品
皮膚癬菌可通過(guò)共用拖鞋、浴巾等傳播，家庭成員需分開使用洗腳盆、指甲剪等個(gè)人物品。公共浴室應(yīng)穿防水拖鞋，健身房器械使用前后用酒精棉片消毒接觸部位。患者衣物需單獨(dú)洗滌并用60℃以上熱水浸泡殺菌。
5、口服藥物治療
對(duì)于頑固性足癬或并發(fā)甲癬，可遵醫(yī)囑口服伊曲康唑膠囊抑制真菌生長(zhǎng)，需監(jiān)測(cè)肝功能；特比萘芬片對(duì)須癬毛癬菌效果顯著，療程通常2-6周。伴有細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用鹽酸莫西沙星片，出現(xiàn)全身癥狀如發(fā)熱需靜脈給藥。
足癬患者應(yīng)避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染，瘙癢劇烈時(shí)可冷敷緩解。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適量補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)皮膚抵抗力。定期修剪過(guò)厚角質(zhì)但避免損傷皮膚，發(fā)現(xiàn)趾甲增厚變色需及時(shí)就醫(yī)防止真菌擴(kuò)散。治療期間每周用紫外線鞋柜對(duì)鞋子消毒，癥狀消失后繼續(xù)用藥1周以防復(fù)發(fā)。