冠心病的前期征兆主要有胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難和異常疲勞。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,指冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞,導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死的心臟病。
一、胸悶
胸悶是冠心病早期常見的癥狀,患者可能感到胸前區(qū)有壓迫感或憋悶感,尤其在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)加重。這種不適感通常持續(xù)數(shù)分鐘,休息后可緩解。胸悶可能與冠狀動(dòng)脈血流暫時(shí)減少,心肌供血不足有關(guān)。建議患者避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,若癥狀反復(fù)出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
二、胸痛
胸痛是冠心病典型的前期表現(xiàn),多表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)的壓榨性疼痛,可放射至左肩、手臂或下頜。胸痛常在勞累、飽餐或寒冷刺激后誘發(fā),持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘。胸痛源于心肌缺血缺氧,刺激心臟神經(jīng)產(chǎn)生痛覺?;颊邞?yīng)立即停止活動(dòng)并休息,若疼痛持續(xù)不緩解需緊急就醫(yī)。
三、心悸
心悸指患者自覺心跳沉重、過快或不規(guī)則,常伴有心慌感。冠心病早期因心肌缺血可影響心臟電生理活動(dòng),導(dǎo)致心律失常如早搏或心動(dòng)過速。心悸發(fā)作時(shí)建議保持安靜,監(jiān)測心率變化,避免飲用咖啡、濃茶等刺激性飲料,并盡早進(jìn)行心電圖檢查。
四、呼吸困難
呼吸困難表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、喘息或需深呼吸才感舒適,嚴(yán)重時(shí)靜息狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)。這與冠心病導(dǎo)致的心肌收縮力下降、肺淤血有關(guān)?;颊邞?yīng)注意控制活動(dòng)強(qiáng)度,采取半臥位休息,若伴有口唇發(fā)紫等缺氧表現(xiàn)需立即就診。
五、異常疲勞
異常疲勞指無明確原因的持續(xù)乏力、精神不振,輕微活動(dòng)即感疲倦。冠心病患者因心臟泵血功能降低,全身組織供血不足而易出現(xiàn)疲勞。建議調(diào)整作息保證充足睡眠,進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,若疲勞嚴(yán)重影響日常生活應(yīng)接受心臟功能評(píng)估。
冠心病前期征兆出現(xiàn)時(shí),患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,多攝入蔬菜水果和全谷物,限制紅肉及加工食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,控制體重在正常范圍。嚴(yán)格戒煙限酒,學(xué)會(huì)壓力管理技巧如深呼吸練習(xí)。定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等預(yù)防藥物,定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、呼吸困難加重等表現(xiàn)須立即就醫(yī),日常注意癥狀變化記錄,為醫(yī)生診斷提供參考。