扁桃體上有白色的東西可能是扁桃體結(jié)石、化膿性扁桃體炎或白色念珠菌感染等引起的。常見(jiàn)表現(xiàn)包括咽部異物感、口臭或吞咽疼痛，需結(jié)合具體病因判斷。
1、扁桃體結(jié)石
扁桃體隱窩內(nèi)脫落上皮細(xì)胞、食物殘?jiān)肉}化形成硬塊，表現(xiàn)為白色或淡黃色顆粒，可能伴隨輕微咽部不適或口臭?？赏ㄟ^(guò)漱口、棉簽輕柔清理改善，反復(fù)發(fā)作時(shí)可考慮醫(yī)生協(xié)助清除。
2、化膿性扁桃體炎
鏈球菌等細(xì)菌感染導(dǎo)致扁桃體表面出現(xiàn)白色膿性分泌物，常伴有高熱、咽痛和吞咽困難。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
3、白色念珠菌感染
免疫力低下或長(zhǎng)期使用抗生素可能引發(fā)口腔念珠菌病，扁桃體表面覆蓋乳白色偽膜，擦拭后可見(jiàn)充血黏膜?？勺襻t(yī)囑使用制霉菌素含漱液、氟康唑膠囊治療，同時(shí)加強(qiáng)口腔清潔。
4、傳染性單核細(xì)胞增多癥
EB病毒感染時(shí)扁桃體可出現(xiàn)灰白色滲出物，伴隨頸部淋巴結(jié)腫大和持續(xù)發(fā)熱。需血常規(guī)確診，通常對(duì)癥使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解癥狀，重癥需抗病毒治療。
5、角化癥
扁桃體上皮細(xì)胞異常角化形成白色角化物，一般無(wú)疼痛但可能反復(fù)出現(xiàn)。若無(wú)癥狀可不處理，持續(xù)增生時(shí)可考慮激光或低溫等離子消融術(shù)。
日常需保持口腔衛(wèi)生，每日用溫鹽水漱口3-4次，避免辛辣刺激食物。若白色物質(zhì)持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、呼吸困難，應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科明確診斷。兒童出現(xiàn)此類(lèi)癥狀家長(zhǎng)應(yīng)避免自行掏挖，防止黏膜損傷出血。