無痛血尿可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎小球疾病、運動性血尿等原因引起，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石是導致無痛血尿的常見原因，結(jié)石在移動過程中可能劃傷泌尿道上皮引起出血。患者可能伴有腰部隱痛或排尿中斷現(xiàn)象?？赏ㄟ^泌尿系超聲或CT檢查確診，治療可選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
2、泌尿系統(tǒng)感染
泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、腎盂腎炎等可能引起無痛血尿，常伴隨尿頻尿急癥狀。感染導致黏膜充血水腫易出血。確診需進行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素。
3、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌、腎癌等泌尿系統(tǒng)腫瘤是重要病因，腫瘤組織血管豐富易破裂出血。早期多表現(xiàn)為間歇性無痛血尿。需通過膀胱鏡、CT尿路造影等檢查確診，治療以手術(shù)切除為主。
4、腎小球疾病
IgA腎病等腎小球疾病可能導致無痛血尿，因腎小球濾過膜損傷使紅細胞漏出?；颊呖赡馨橛械鞍啄?，需進行腎穿刺活檢確診，治療可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。
5、運動性血尿
劇烈運動后可能出現(xiàn)暫時性無痛血尿，與腎臟血流動力學改變有關(guān)。通常休息后可自行緩解，若持續(xù)存在需排除其他病理性因素。
出現(xiàn)無痛血尿時應(yīng)避免劇烈運動，保持充足水分攝入促進排尿，注意觀察尿液顏色變化情況。建議記錄血尿發(fā)生頻率和伴隨癥狀，就診時向醫(yī)生詳細描述。日常飲食宜清淡，限制高鹽高蛋白食物攝入，戒煙限酒。定期進行尿常規(guī)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。