牙齦癌的癥狀主要有牙齦潰瘍、牙齒松動(dòng)、牙齦出血、張口困難和頜下淋巴結(jié)腫大。
一、牙齦潰瘍
牙齦潰瘍是牙齦癌的早期表現(xiàn)之一,通常表現(xiàn)為牙齦表面出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍面,邊緣隆起且質(zhì)地較硬。這種潰瘍可能伴有輕微疼痛或不適感,容易與普通口腔潰瘍混淆。隨著病情進(jìn)展,潰瘍范圍可能逐漸擴(kuò)大,侵犯周圍組織?;颊咝枰ㄆ谶M(jìn)行口腔檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常病變。
二、牙齒松動(dòng)
牙齒松動(dòng)是牙齦癌進(jìn)展期的常見癥狀,由于腫瘤侵犯牙槽骨和牙周組織,導(dǎo)致牙齒支撐結(jié)構(gòu)破壞。患者可能感到牙齒移位或咀嚼無力,嚴(yán)重時(shí)牙齒可自行脫落。這種松動(dòng)通常局限于腫瘤侵犯區(qū)域,與普通牙周病引起的廣泛性松動(dòng)有所不同??谇活M面外科醫(yī)生可通過影像學(xué)檢查評(píng)估骨質(zhì)破壞程度。
三、牙齦出血
牙齦出血在牙齦癌患者中較為常見,表現(xiàn)為輕微刺激下即發(fā)生出血,或出現(xiàn)自發(fā)性出血。腫瘤組織血供豐富且質(zhì)地脆弱,容易在刷牙、進(jìn)食時(shí)出血。出血量可能從少量滲血到明顯出血不等。需要與牙齦炎、血小板減少等疾病進(jìn)行鑒別診斷。
四、張口困難
張口困難多出現(xiàn)在牙齦癌晚期,當(dāng)腫瘤侵犯咀嚼肌、顳下頜關(guān)節(jié)或翼腭窩時(shí),會(huì)導(dǎo)致張口度逐漸減小。患者可能先感到關(guān)節(jié)區(qū)不適,隨后出現(xiàn)張口疼痛和活動(dòng)受限。嚴(yán)重時(shí)可能影響進(jìn)食和言語功能。這種情況提示腫瘤已向深部組織浸潤,需要積極治療干預(yù)。
五、頜下淋巴結(jié)腫大
頜下淋巴結(jié)腫大表明腫瘤可能發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,是疾病進(jìn)展的重要標(biāo)志。腫大的淋巴結(jié)通常質(zhì)地較硬,活動(dòng)度差,可能伴有壓痛。隨著病情發(fā)展,淋巴結(jié)可能融合成團(tuán)或固定于周圍組織。醫(yī)生會(huì)通過觸診和影像學(xué)檢查評(píng)估淋巴結(jié)狀態(tài),確定臨床分期。
牙齦癌患者應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷輕柔清潔牙齒和牙齦,避免食用過硬、過燙的食物刺激口腔黏膜。定期進(jìn)行口腔檢查,特別是有吸煙、飲酒習(xí)慣的人群更應(yīng)提高警惕。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),通過組織活檢明確診斷。治療期間應(yīng)保證營養(yǎng)攝入,選擇細(xì)軟易消化的食物,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,維持良好身體狀態(tài)以配合治療??祻?fù)階段可進(jìn)行適度的面部肌肉功能鍛煉,改善張口度和咀嚼功能。