楊根白皮通常是指中藥材桑白皮，可與杏仁、茯苓、陳皮、甘草、黃芩等藥材搭配使用，以增強(qiáng)止咳平喘、利水消腫等功效。桑白皮性寒味甘，歸肺經(jīng)，需根據(jù)具體證型配伍使用。
一、杏仁
杏仁與桑白皮配伍能協(xié)同發(fā)揮宣肺降氣作用，適用于肺熱咳嗽、痰黃黏稠者。苦杏仁苷可抑制咳嗽中樞，桑白皮中的桑皮素能舒張支氣管平滑肌。兩者合用可制成桑杏湯，緩解風(fēng)熱犯肺引起的喘息氣促。使用前需搗碎杏仁以釋放有效成分，但苦杏仁過(guò)量可能引起氫氰酸中毒，須嚴(yán)格控量。
二、茯苓
茯苓配伍桑白皮可增強(qiáng)利水滲濕效果，適用于水腫兼肺熱癥狀。茯苓多糖能調(diào)節(jié)水液代謝，桑白皮通過(guò)抑制腎小管重吸收促進(jìn)排尿。此組合對(duì)心源性水腫伴咳嗽者尤宜，可制成五皮飲加減方。需注意茯苓可能增強(qiáng)利尿劑效果，服藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
三、陳皮
陳皮能中和桑白皮的寒性，形成溫化寒痰的組合。陳皮揮發(fā)油促進(jìn)氣管分泌稀釋痰液，與桑白皮的祛痰作用形成互補(bǔ)。兩者合用可改善慢性支氣管炎患者的白色黏痰癥狀，常見于二陳湯變方。陰虛燥咳者慎用此配伍，可能加重口干咽燥。
四、甘草
甘草調(diào)和桑白皮的峻烈之性，延長(zhǎng)藥效持續(xù)時(shí)間。甘草酸具有糖皮質(zhì)激素樣抗炎作用，與桑白皮的抗過(guò)敏特性協(xié)同緩解氣道高反應(yīng)。這對(duì)組合適合過(guò)敏性哮喘急性發(fā)作期，可制成桑白皮湯。長(zhǎng)期大劑量使用需警惕甘草假性醛固酮增多癥。
五、黃芩
黃芩與桑白皮構(gòu)成清肺瀉火黃金組合，針對(duì)肺胃實(shí)熱證。黃芩素廣譜抗菌作用協(xié)同桑白皮的抗病毒特性，對(duì)肺炎鏈球菌感染效果顯著。兩者合用于大葉性肺炎高熱期時(shí)，建議采用煎煮法提取有效成分。脾胃虛寒者使用可能出現(xiàn)腹瀉不良反應(yīng)。
桑白皮配伍需遵循中醫(yī)辨證原則，肺虛久咳者宜加黨參、黃芪等補(bǔ)益藥，痰熱壅肺者可配瓜蔞、浙貝母。煎煮時(shí)桑白皮應(yīng)后下以保留揮發(fā)性成分，常規(guī)用量6-12克，鮮品可加倍。服藥期間忌食辛辣刺激食物，出現(xiàn)皮疹、心悸等過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。建議在執(zhí)業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行藥物配伍，避免自行組合引發(fā)不良反應(yīng)。