白血病化療能否治愈取決于白血病類型、分期及個(gè)體差異,部分患者通過(guò)化療可實(shí)現(xiàn)臨床治愈。白血病化療效果主要有完全緩解、部分緩解、疾病穩(wěn)定等情況。
急性淋巴細(xì)胞白血病和急性髓系白血病對(duì)化療敏感,尤其是兒童急性淋巴細(xì)胞白血病治愈率較高。規(guī)范化療方案可清除骨髓中異常增殖的幼稚細(xì)胞,恢復(fù)正常造血功能。治療期間需定期評(píng)估微小殘留病灶,調(diào)整用藥方案。部分低危型患者通過(guò)化療聯(lián)合靶向治療可獲得長(zhǎng)期無(wú)病生存。
慢性白血病通常難以通過(guò)單純化療根治,慢性髓系白血病需持續(xù)使用酪氨酸激酶抑制劑控制。高危型或復(fù)發(fā)難治性白血病患者,化療后需橋接造血干細(xì)胞移植。老年患者或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者,化療效果可能受限,需采用減量方案或支持治療。
白血病患者化療期間應(yīng)保持高蛋白、高維生素飲食,適量補(bǔ)充鐵劑和葉酸。注意口腔黏膜護(hù)理,避免生冷刺激性食物。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能,預(yù)防感染和出血。治療結(jié)束后仍需長(zhǎng)期隨訪,觀察遠(yuǎn)期并發(fā)癥。建議在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案,結(jié)合免疫治療等新方法提高治愈概率。