脖子后面肌肉僵硬疼痛可能與頸部肌肉勞損、不良姿勢、頸椎退行性變、頸椎間盤突出癥、頸部筋膜炎等原因有關(guān)，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、頸部肌肉勞損
長時(shí)間低頭工作或頸部過度負(fù)重可能導(dǎo)致頸部肌肉纖維輕微撕裂，局部乳酸堆積引發(fā)僵硬疼痛。建議適當(dāng)休息并減少頸部活動，采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，疼痛明顯時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)理療。
二、不良姿勢
睡眠時(shí)枕頭過高或長期駝背辦公會使頸后肌群持續(xù)處于緊張狀態(tài)。調(diào)整座椅高度保持視線平視，選擇高度適中的枕頭，配合頸部拉伸訓(xùn)練可有效改善癥狀。
三、頸椎退行性變
隨著年齡增長出現(xiàn)的椎間盤水分流失、骨質(zhì)增生等退行性變化，可能壓迫周圍組織。該情況常伴隨上肢麻木、頭暈等癥狀，可通過頸椎牽引、微波治療等物理療法配合塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解。
四、頸椎間盤突出癥
椎間盤纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出，直接壓迫神經(jīng)根或脊髓。患者多出現(xiàn)頸部劇痛及手臂放射痛，臨床常用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，嚴(yán)重時(shí)需行椎間孔鏡手術(shù)。
五、頸部筋膜炎
頸部筋膜組織因寒冷刺激或慢性損傷產(chǎn)生無菌性炎癥，局部可能出現(xiàn)痛性結(jié)節(jié)。除注意頸部保暖外，可采用體外沖擊波治療，并配合使用鹽酸乙哌立松片、洛索洛芬鈉片等肌肉松弛劑。
日常應(yīng)避免長時(shí)間維持固定姿勢，每工作一小時(shí)進(jìn)行頸部旋轉(zhuǎn)、側(cè)屈等舒緩運(yùn)動，睡眠時(shí)選擇支撐性良好的頸椎枕，注意頸部防寒保暖。若出現(xiàn)持續(xù)加重的疼痛伴上肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀，應(yīng)及時(shí)前往骨科進(jìn)行X線、CT等檢查，明確診斷后接受針對性治療。對于慢性疼痛患者，可結(jié)合游泳、瑜伽等強(qiáng)化頸背肌群的鍛煉，但急性發(fā)作期需嚴(yán)格制動休息。