老人做白內(nèi)障手術(shù)通常比較安全,但可能存在術(shù)中出血、術(shù)后感染、角膜水腫、視網(wǎng)膜脫落、繼發(fā)性青光眼等風(fēng)險(xiǎn)。白內(nèi)障手術(shù)主要用于治療晶狀體混濁導(dǎo)致的視力下降,建議在醫(yī)生評(píng)估后選擇合適的手術(shù)方式。
術(shù)中出血多與患者凝血功能異?;蛐g(shù)中操作有關(guān),輕微出血可通過壓迫止血處理,嚴(yán)重出血需暫停手術(shù)。術(shù)后感染可能由細(xì)菌侵入切口引起,表現(xiàn)為眼紅、眼痛、分泌物增多,需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素預(yù)防。角膜水腫常因手術(shù)器械接觸角膜內(nèi)皮導(dǎo)致,多數(shù)在1-2周內(nèi)自行恢復(fù),嚴(yán)重者需用5%氯化鈉滴眼液脫水治療。
視網(wǎng)膜脫落屬于罕見并發(fā)癥,多見于高度近視或術(shù)中玻璃體牽拉患者,需通過玻璃體切割術(shù)復(fù)位。繼發(fā)性青光眼可能因術(shù)后炎癥反應(yīng)或黏彈劑殘留阻塞房角,需用布林佐胺滴眼液降低眼壓。糖尿病患者術(shù)后黃斑水腫風(fēng)險(xiǎn)增加,可預(yù)防性使用非甾體抗炎藥如普拉洛芬滴眼液。
術(shù)后需按醫(yī)囑使用抗生素和抗炎滴眼液,避免揉眼、劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物。保持術(shù)眼清潔干燥,洗臉時(shí)防止污水入眼。定期復(fù)查眼壓和眼底情況,若出現(xiàn)視力驟降、眼脹頭痛需立即就診。日常飲食注意補(bǔ)充維生素A、C和鋅,有助于角膜修復(fù)。避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,閱讀時(shí)保證光線充足,外出佩戴防紫外線眼鏡。