卵巢功能檢查主要包括激素水平檢測、影像學(xué)檢查和卵巢儲備功能評估三類方法，具體可通過抗繆勒管激素檢測、陰道超聲檢查、基礎(chǔ)性激素六項測定、竇卵泡計數(shù)、抑制素B檢測等方式進(jìn)行。
1、抗繆勒管激素檢測
抗繆勒管激素是評估卵巢儲備功能的重要指標(biāo)，由卵巢竇前卵泡和小竇卵泡的顆粒細(xì)胞分泌。該檢查不受月經(jīng)周期影響，可隨時抽血檢測。AMH水平低于1.1納克每毫升提示卵巢儲備功能下降，高于3.0納克每毫升可能提示多囊卵巢綜合征。檢測前無須空腹，但需避免劇烈運動。
2、陰道超聲檢查
經(jīng)陰道超聲可直觀觀察卵巢體積、竇卵泡數(shù)量等指標(biāo)。檢查時間建議在月經(jīng)第2-5天，此時竇卵泡計數(shù)最準(zhǔn)確。正常卵巢每側(cè)應(yīng)有5-10個竇卵泡，總數(shù)少于5個提示卵巢功能減退。檢查前需排空膀胱，檢查過程可能引起輕微不適但無創(chuàng)無痛。
3、基礎(chǔ)性激素六項
包括促卵泡激素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和催乳素的檢測。需在月經(jīng)第2-5天空腹抽血，F(xiàn)SH水平超過10國際單位每升提示卵巢功能下降。多次檢測FSH大于25國際單位每升可診斷為卵巢早衰。檢查前1個月應(yīng)停用激素類藥物。
4、竇卵泡計數(shù)
通過陰道超聲測量直徑2-9毫米的竇卵泡數(shù)量，是評估卵巢儲備的直接指標(biāo)。雙側(cè)卵巢竇卵泡總數(shù)少于7個提示儲備功能降低，超過20個需警惕多囊卵巢。檢查結(jié)果受操作者經(jīng)驗影響，建議由專業(yè)生殖超聲醫(yī)師操作。
5、抑制素B檢測
抑制素B主要由生長中的竇卵泡分泌，其水平可反映剩余卵泡數(shù)量。正常值為45-100皮克每毫升，低于45提示卵巢儲備不足。該指標(biāo)在月經(jīng)周期第3天檢測最準(zhǔn)確，需與FSH聯(lián)合解讀。檢測前應(yīng)避免使用促排卵藥物。
建議35歲以上女性或出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、不孕等癥狀時定期進(jìn)行卵巢功能評估。檢查前應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度節(jié)食。日?？蛇m量補充維生素D和輔酶Q10，但不可替代醫(yī)學(xué)檢查。若發(fā)現(xiàn)卵巢功能異常應(yīng)及時到生殖醫(yī)學(xué)科或婦科就診，根據(jù)檢查結(jié)果制定個體化調(diào)理方案，避免盲目使用保健品或偏方。