胃病不做胃鏡可通過碳13呼氣試驗(yàn)、鋇餐造影、腹部超聲、血液檢查、糞便潛血試驗(yàn)等方式檢查。胃病可能與幽門螺桿菌感染、胃酸分泌異常、胃黏膜損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹痛、反酸、噯氣等癥狀。
1、碳13呼氣試驗(yàn)
碳13呼氣試驗(yàn)用于檢測幽門螺桿菌感染，患者需空腹服用含碳13標(biāo)記的尿素膠囊，通過呼氣樣本分析細(xì)菌代謝產(chǎn)物。該方法無創(chuàng)且準(zhǔn)確性較高，適用于胃炎、胃潰瘍等疾病的初步篩查。若結(jié)果陽性，可能需配合抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等治療。
2、鋇餐造影
鋇餐造影通過口服硫酸鋇造影劑后拍攝X光片，觀察食管、胃及十二指腸的形態(tài)和蠕動功能?？砂l(fā)現(xiàn)胃潰瘍、胃息肉或腫瘤等結(jié)構(gòu)異常，但無法直接取組織活檢。檢查前需禁食8小時，檢查后需多飲水促進(jìn)鋇劑排出。
3、腹部超聲
腹部超聲通過聲波成像評估胃壁厚度及周圍臟器情況，對胃部較大腫瘤或胃下垂有一定提示作用。但受氣體干擾較大，通常作為輔助檢查手段。若發(fā)現(xiàn)占位性病變，需進(jìn)一步結(jié)合CT或MRI明確性質(zhì)。
4、血液檢查
血液檢查包括胃蛋白酶原、胃泌素等指標(biāo)，可間接反映胃黏膜功能和炎癥狀態(tài)。胃蛋白酶原比值降低可能提示萎縮性胃炎，胃泌素升高可能與胃酸缺乏相關(guān)。需空腹采血，結(jié)果異常時建議結(jié)合其他檢查綜合判斷。
5、糞便潛血試驗(yàn)
糞便潛血試驗(yàn)通過檢測糞便中血紅蛋白判斷消化道出血，適用于篩查胃癌或潰瘍出血。需連續(xù)采集3天樣本以提高準(zhǔn)確性。陽性結(jié)果需警惕消化道腫瘤，可配合腫瘤標(biāo)志物如CA72-4檢測。
日常需避免辛辣刺激食物，規(guī)律進(jìn)食并細(xì)嚼慢咽。胃病患者應(yīng)戒煙限酒，減少濃茶咖啡攝入，適當(dāng)食用山藥、南瓜等保護(hù)胃黏膜的食物。若癥狀持續(xù)或加重，如出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等，須及時就醫(yī)明確診斷。