早上空腹血糖6.7毫摩爾每升可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血糖、控制體重、遵醫(yī)囑用藥等方式干預(yù)??崭寡瞧呖赡芘c胰島素抵抗、不良飲食習(xí)慣、肥胖、遺傳因素、應(yīng)激狀態(tài)等原因有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
減少精制碳水化合物攝入,如白米飯、白面包等,替換為全谷物、雜糧等低升糖指數(shù)食物。每日膳食纖維攝入量應(yīng)達(dá)到25克以上,優(yōu)先選擇西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免高糖飲料和甜點(diǎn),兩餐之間可適量食用堅(jiān)果或低糖水果。
2、增加運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在最大心率的60%左右??棺栌?xùn)練每周2次,每次8組主要肌群練習(xí)。運(yùn)動(dòng)后監(jiān)測(cè)血糖變化,避免運(yùn)動(dòng)后低血糖。
3、監(jiān)測(cè)血糖
建立血糖監(jiān)測(cè)記錄,包括空腹、餐前、餐后2小時(shí)及睡前血糖值。發(fā)現(xiàn)血糖持續(xù)偏高或波動(dòng)較大時(shí)及時(shí)就醫(yī)。使用血糖儀應(yīng)定期校準(zhǔn),采血時(shí)注意消毒,避免檢測(cè)誤差。
4、控制體重
通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在24以下,腰圍男性不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。減重速度以每周0.5公斤為宜,避免快速減重導(dǎo)致代謝紊亂。體脂率男性建議低于25%,女性低于30%。
5、遵醫(yī)囑用藥
若生活方式干預(yù)3個(gè)月后空腹血糖仍高于6.1毫摩爾每升,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等降糖藥物。不可自行調(diào)整藥物劑量,用藥期間定期檢查肝腎功能。出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀時(shí)及時(shí)處理。
保持規(guī)律作息,每日睡眠時(shí)間7小時(shí)左右。學(xué)習(xí)糖尿病相關(guān)知識(shí),掌握低血糖應(yīng)對(duì)方法。每3個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白,評(píng)估血糖控制情況。戒煙限酒,避免情緒波動(dòng),定期進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查。建立健康檔案,記錄血糖、血壓、血脂等指標(biāo)變化趨勢(shì)。