記憶力差健忘建議就診神經(jīng)內(nèi)科或精神心理科，可能與年齡增長(zhǎng)、睡眠不足、心理壓力、腦血管病變、阿爾茨海默病等因素有關(guān)。

1、神經(jīng)內(nèi)科

神經(jīng)內(nèi)科主要排查器質(zhì)性腦部疾病引起的記憶力減退。腦血管病變?nèi)缒X動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致慢性腦供血不足，表現(xiàn)為注意力不集中和近事遺忘，可通過(guò)腦血流圖或頭顱核磁共振檢查確診。阿爾茨海默病早期以近期記憶障礙為主，伴隨時(shí)間和空間定向力下降，需進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)量表評(píng)估。維生素B12缺乏等代謝性腦病也會(huì)影響認(rèn)知功能，需要檢測(cè)血清同型半胱氨酸水平。若確診為神經(jīng)系統(tǒng)疾病，醫(yī)生可能開(kāi)具改善腦循環(huán)的尼莫地平片、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺片等藥物。

2、精神心理科

精神心理科側(cè)重評(píng)估心理因素導(dǎo)致的認(rèn)知功能下降。長(zhǎng)期焦慮抑郁會(huì)干擾海馬體神經(jīng)元再生，出現(xiàn)假性癡呆表現(xiàn)，可通過(guò)漢密爾頓抑郁量表篩查。睡眠障礙如失眠癥患者因深度睡眠不足影響記憶鞏固，多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)能明確診斷。慢性應(yīng)激狀態(tài)會(huì)持續(xù)升高皮質(zhì)醇水平損傷記憶功能，心理治療聯(lián)合放松訓(xùn)練可能改善癥狀。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的鹽酸舍曲林片、改善睡眠的右佐匹克隆片等藥物。

日常建議保持規(guī)律作息和適度腦力鍛煉，如閱讀或棋牌活動(dòng)。地中海飲食模式有助于延緩認(rèn)知衰退，適量補(bǔ)充核桃、深海魚(yú)類等富含歐米伽3脂肪酸的食物。建議家屬協(xié)助記錄癥狀變化，就診時(shí)攜帶既往檢查資料。若出現(xiàn)明顯的時(shí)間地點(diǎn)混淆或性格改變，需盡快就醫(yī)排查神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。