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宮頸接觸性出血原因

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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宮頸接觸性出血可能與宮頸炎、宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌、外力損傷等因素有關(guān)。宮頸接觸性出血是指性生活、婦科檢查等接觸宮頸后出現(xiàn)的出血現(xiàn)象,需根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性處理。

1、宮頸炎

宮頸炎是宮頸接觸性出血的常見(jiàn)原因,多由細(xì)菌、病毒等病原體感染引起?;颊呖赡馨橛邪讕г龆唷㈩伾惓?、異味等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用抗宮炎片、保婦康栓、婦科千金片等藥物,同時(shí)需避免性生活刺激。

2、宮頸息肉

宮頸息肉是宮頸管黏膜增生形成的良性腫物,質(zhì)地脆弱易出血。接觸性出血量通常較少,可能伴隨月經(jīng)異常。確診后可通過(guò)息肉摘除術(shù)治療,術(shù)后需注意會(huì)陰清潔,定期復(fù)查。

3、宮頸上皮內(nèi)瘤變

宮頸上皮內(nèi)瘤變屬于癌前病變,與高危型HPV持續(xù)感染相關(guān)。接觸性出血可能為早期表現(xiàn),需通過(guò)宮頸活檢確診。根據(jù)病變程度選擇宮頸錐切術(shù)或定期隨訪,必要時(shí)接種HPV疫苗預(yù)防。

4、宮頸癌

宮頸癌導(dǎo)致的接觸性出血常為暗紅色,可能伴有惡臭分泌物、下腹疼痛等癥狀。需通過(guò)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV檢測(cè)等明確診斷。早期可行根治性子宮切除術(shù),中晚期需結(jié)合放化療。

5、外力損傷

粗暴性生活、不當(dāng)婦科操作可能導(dǎo)致宮頸黏膜機(jī)械性損傷出血。出血多為鮮紅色,量少且能自行停止。需暫停性生活,保持會(huì)陰清潔,一般無(wú)需特殊治療即可愈合。

出現(xiàn)宮頸接觸性出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后規(guī)范治療。日常生活中需注意性衛(wèi)生,避免多個(gè)性伴侶;定期進(jìn)行宮頸癌篩查;同房時(shí)動(dòng)作輕柔;治療后遵醫(yī)囑復(fù)查。保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于宮頸修復(fù)。避免自行使用陰道沖洗液或藥物,以免破壞陰道微環(huán)境。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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