尿急憋不住可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、膀胱訓(xùn)練、盆底肌鍛煉、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。尿急憋不住可能與膀胱過度活動(dòng)癥、尿路感染、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、心理因素等原因有關(guān)。
1、調(diào)整飲水習(xí)慣
減少咖啡、茶、酒精等刺激性飲品的攝入，避免在睡前大量飲水。每日飲水量控制在1500-2000毫升，分次少量飲用。記錄排尿日記，幫助識(shí)別誘發(fā)尿急的食物或飲品。
2、膀胱訓(xùn)練
通過延遲排尿逐漸延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間，從每次尿急時(shí)忍耐幾分鐘開始，逐步增加至2-4小時(shí)排尿一次。訓(xùn)練時(shí)可通過深呼吸、分散注意力緩解緊迫感，重建膀胱正常儲(chǔ)尿功能。
3、盆底肌鍛煉
凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)尿道括約肌控制力，每日進(jìn)行3組收縮練習(xí)，每組收縮保持10秒后放松10秒，重復(fù)10-15次。持續(xù)鍛煉6-8周可改善急迫性尿失禁，配合生物反饋治療效果更佳。
4、藥物治療
膀胱過度活動(dòng)癥可使用索利那新片、托特羅定緩釋片等M受體拮抗劑減少膀胱逼尿肌過度收縮。尿路感染需遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。前列腺增生患者可選用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片。
5、手術(shù)治療
經(jīng)尿道膀胱頸切開術(shù)適用于膀胱出口梗阻患者，骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)可用于難治性膀胱過度活動(dòng)癥。間質(zhì)性膀胱炎患者可能需要膀胱水?dāng)U張術(shù)，重度前列腺增生可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
日常應(yīng)穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免久坐壓迫會(huì)陰部。飲食注意補(bǔ)充南瓜籽、西紅柿等富含鋅元素的食物，限制辛辣刺激食物攝入。建立規(guī)律排尿時(shí)間表，睡前排空膀胱。外出前提前規(guī)劃廁所位置，攜帶備用衣物。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診，進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查明確病因。