男性結扎后通常可以恢復生育能力，但恢復成功率與結扎時間長短有關。輸精管復通術是恢復生育的主要方式，主要有顯微外科輸精管吻合術、顯微外科輸精管附睪吻合術等。術后需結合精液質量評估恢復效果。
輸精管復通術通過手術重新連接切斷的輸精管，使精子重新進入精液。術后3-6個月需定期進行精液檢查，約60-80%的男性可在術后恢復精液中精子存在。手術成功率隨時間延長逐漸降低，結扎5年內復通成功率較高，超過10年成功率可能下降。術后可能出現(xiàn)輸精管再狹窄、附睪壓力增高等情況，需通過顯微外科技術精細操作降低并發(fā)癥風險。
部分男性即使成功復通，精液參數(shù)仍可能未達正常水平。這種情況可能與結扎后產(chǎn)生的抗精子抗體、附睪功能損傷等因素有關。對于復通術后仍未恢復生育的男性，可考慮睪丸穿刺取精結合輔助生殖技術。術后需避免劇烈運動1-2周，遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染，定期復查精液質量。
建議有復通需求的男性選擇經(jīng)驗豐富的泌尿外科或男科醫(yī)生進行評估。術前需完善陰囊超聲、性激素等檢查評估睪丸功能。術后保持會陰部清潔干燥，穿著寬松內褲減少摩擦，避免吸煙飲酒影響恢復。飲食上可增加富含鋅、硒的海產(chǎn)品及堅果類食物，有助于精子生成。若術后1年仍未自然受孕，建議夫婦雙方共同進行生育力評估。