孕晚期羊水過多是否要緊需結合具體原因和程度判斷。多數(shù)情況下輕度羊水過多無須過度干預,但中重度羊水過多可能提示胎兒異?;蛉焉锊l(fā)癥,需密切監(jiān)測。
輕度羊水過多通常與孕婦短期攝入水分過多、胎兒吞咽功能未完善等生理性因素有關,超聲檢查羊水指數(shù)在25-30厘米之間。此類情況可通過調(diào)整飲水量、減少高鹽飲食、左側臥位促進血液循環(huán)等方式改善,一般不會對母嬰健康造成顯著影響。
中重度羊水過多時羊水指數(shù)超過30厘米,可能與妊娠期糖尿病、胎兒消化道畸形、染色體異?;蚰笅胙筒缓系炔±硇砸蛩叵嚓P。這類情況可能導致胎膜早破、臍帶脫垂、胎盤早剝等風險,需通過血糖監(jiān)測、胎兒超聲心動圖、羊水穿刺等檢查明確病因。針對妊娠期糖尿病引起的羊水過多,需嚴格控糖并監(jiān)測胎兒發(fā)育;若存在胎兒結構異常,可能需多學科會診評估后續(xù)處理方案。
孕晚期發(fā)現(xiàn)羊水過多時應遵醫(yī)囑定期復查超聲,每日記錄胎動情況,避免劇烈運動和長時間站立。飲食上控制單次飲水量不超過200毫升,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等,補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋。若出現(xiàn)腹痛、陰道流液或胎動異常,須立即就醫(yī)。產(chǎn)后需關注新生兒是否存在喂養(yǎng)困難或呼吸窘迫等癥狀,必要時轉兒科進一步評估。