腿部水腫可能由久坐久站、妊娠期生理變化、下肢靜脈曲張、心力衰竭、腎病綜合征等原因引起。水腫表現(xiàn)為組織間隙液體異常積聚，可能伴隨皮膚緊繃感或按壓凹陷。
1、久坐久站
長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻，淋巴液循環(huán)不暢引發(fā)水腫。常見(jiàn)于辦公室工作者或長(zhǎng)途旅行者，通常表現(xiàn)為傍晚腳踝腫脹，抬高下肢或活動(dòng)后可緩解。建議每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，穿戴醫(yī)用彈力襪幫助改善。
2、妊娠期生理變化
孕期激素變化和子宮增大壓迫下腔靜脈，使下肢靜脈壓升高導(dǎo)致水腫。多發(fā)于妊娠中晚期，晨輕暮重，可能伴隨手指脹痛。可通過(guò)左側(cè)臥位休息、控制鈉鹽攝入緩解，若突發(fā)嚴(yán)重水腫需警惕妊娠高血壓。
3、下肢靜脈曲張
靜脈瓣膜功能不全使血液淤積，血管內(nèi)壓增高促使液體滲出。常見(jiàn)于長(zhǎng)期站立人群，可見(jiàn)蚯蚓狀迂曲血管，伴隨腿部酸脹和皮膚色素沉著?？勺襻t(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物，嚴(yán)重者需行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
4、心力衰竭
心臟泵血功能減退導(dǎo)致體循環(huán)淤血，血漿滲透壓改變引發(fā)雙下肢對(duì)稱性水腫。多伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難、活動(dòng)耐力下降。需使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，配合地高辛片強(qiáng)心治療，同時(shí)限制每日飲水量。
5、腎病綜合征
腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷使大量蛋白尿丟失，血漿白蛋白降低引發(fā)全身性水腫。典型表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫蔓延至下肢，尿液可見(jiàn)大量泡沫。需使用醋酸潑尼松片免疫抑制，配合纈沙坦膠囊減少蛋白尿，同時(shí)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，睡眠時(shí)墊高下肢促進(jìn)回流。若水腫持續(xù)超過(guò)3天不緩解，或伴隨胸悶、尿量減少等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善尿常規(guī)、心臟超聲等檢查。監(jiān)測(cè)每日體重變化，記錄水腫消退時(shí)間有助于醫(yī)生判斷病因。