葉酸片對懷孕者的作用主要有預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷、降低妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、促進(jìn)胎盤發(fā)育、減少早產(chǎn)概率、改善母體貧血狀態(tài)。

1、預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷

葉酸是胎兒神經(jīng)管閉合的關(guān)鍵營養(yǎng)素，孕早期缺乏可能導(dǎo)致脊柱裂或無腦兒等畸形。每日補(bǔ)充0.4-0.8毫克葉酸片可使神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)降低70%。神經(jīng)管在受孕后21-28天形成，建議孕前3個月開始服用。

2、降低妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

葉酸參與同型半胱氨酸代謝，缺乏會導(dǎo)致高同型半胱氨酸血癥，增加妊娠高血壓、子癇前期風(fēng)險(xiǎn)。補(bǔ)充葉酸片可改善血管內(nèi)皮功能，維持胎盤血流灌注。

3、促進(jìn)胎盤發(fā)育

葉酸通過參與DNA合成支持胎盤細(xì)胞增殖，缺乏可能導(dǎo)致胎盤絨毛發(fā)育不良。足量葉酸攝入有助于形成功能完善的胎盤血管網(wǎng)絡(luò)，保障胎兒營養(yǎng)供給。

4、減少早產(chǎn)概率

葉酸缺乏可能引發(fā)胎盤早剝、胎膜早破等異常，與自發(fā)性早產(chǎn)相關(guān)。規(guī)律服用葉酸片可維持宮頸結(jié)締組織穩(wěn)定性，降低34周前早產(chǎn)發(fā)生率。

5、改善母體貧血狀態(tài)

葉酸與維生素B12協(xié)同促進(jìn)紅細(xì)胞生成，預(yù)防巨幼細(xì)胞性貧血。孕期血容量擴(kuò)張導(dǎo)致生理性貧血，補(bǔ)充葉酸片可提升血紅蛋白合成效率。

建議備孕女性每日服用含0.4-0.8毫克葉酸的補(bǔ)充劑，持續(xù)至孕早期結(jié)束，同時多食用動物肝臟、深綠色蔬菜等天然葉酸食物。存在葉酸代謝基因突變、既往神經(jīng)管缺陷生育史者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量，避免與抗癲癇藥物同服影響吸收，定期監(jiān)測血清葉酸水平確保補(bǔ)充有效性。